[单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

正确答案 ：E

只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

[单选题]下列疾病中，最易产生谵妄的是

正确答案 ：D

感染中毒

解析：产生谵妄的原因通常包括：①感染；②代谢及内分泌紊乱；③电解质紊乱；④颅内损伤；⑤手术后的状态；⑥药物等。

[多选题]关于烟草依赖，下列说法正确的是

正确答案 ：ABCE

主要的依赖成分是尼古丁

有害物质包括气相和粒相两种形式

可乐定可以作为治疗的选择

可以导致呼吸、消化、心血管疾病及各种癌症

解析：烟草依赖形成后，突然停用后会出现唾液分泌增加，头痛，失眠，易激惹等戒断症状。所以选项D不对，其余各个选项均正确。

[单选题]关于快速循环型的描述，下列说法错误的是

正确答案 ：D

在抑郁相时应使用抗抑郁剂

解析：快速循环型是在1年内躁狂或抑郁发作4次或以上，占双相障碍的13％～20％，多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药或甲状腺轴功能失调可促发或加重发作。因此抑郁相时不能使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗，但因对锂盐的疗效不好，最好选用丙戊酸盐。因此本题的答案为D。

[多选题]以下哪些检查应列为精神科的常规检查

正确答案 ：AB

血、尿、粪常规

肝肾功能、心电图、血糖

解析：A、B选项为常规检查，可大致了解患者身体部分器官的身体状况。

[单选题]有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍，说法错误的是

正确答案 ：A

由于血管升压素分泌增加所致，俗称尿崩症

解析：脑神经垂体功能减退（尿崩症）是由于下丘脑－神经垂体病变致血管升压素（ADH）分泌减少或缺乏，肾小管上皮细胞血管升压素受体或受体后缺陷引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿、烦渴、多饮和低比重尿为主的疾病，青年多见，男性多于女性。其神经精神症状多因水代谢紊乱引起，表现头昏、头痛、疲乏、肌肉酸痛、情感不稳、易激惹、烦躁不安等，也可出现精神运动抑制；严重时可出现嗜睡、谵妄、错乱状态。尿崩症需要功能性多饮区别，后者血浆ADH正常，禁水试验阴性。

[单选题]持续言语或动作主要见于

正确答案 ：D

器质性精神病

解析：持续言语或动作指患者单调地重复某一概念或动作，或对于某些不同的问题，总是用第一次回答的话来回答，思维联想在某一概念上停滞不前，可见于癫性精神障碍或脑器质性疾病伴发的精神障碍。

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

正确答案 ：A

五脏

[单选题]氯丙嗪临床不用于

正确答案 ：C

晕动病引起呕吐

解析：氯丙嗪临床应用包括：抗精神病作用，可迅速控制精神患者的兴奋躁动症状；镇吐作用，治疗多种原因引起的呕吐，但晕动病(晕船、晕车)引起的呕吐无效。调节体温进行人工冬眠，可用于严重感染性休克、高热及甲状腺危象等的辅助治疗；可加强麻醉药、镇静药、催眠药及镇痛药作用等。

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

正确答案 ：A

血府逐瘀汤

[单选题]患者男，18岁，高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留，由公安人员带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市，近3个月来行为突然发生变化，三次无证开汽车受到处罚，情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作，在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于

正确答案 ：B

品行异常的适应性障碍

解析：品行异常的适应性障碍属于适应性障碍的一种临床类型。品行异常的表现有对他人权利的侵犯，不履行法律责任，违反社会公德；常见的例子如逃学、毁坏公物、打架和饮酒过量等。这类病例多见于青少年。

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

正确答案 ：ABCDE

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[单选题]儿童多动综合征的病因不包括

正确答案 ：E

家庭环境不良及教养方式不当

解析：除前四个生物学因素外，家庭环境不良并不是多动症的病因之一。

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草

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