[单选题]食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )
正确答案 :E
喉返神经
解析:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
[单选题]男,27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
正确答案 :C
系统性红斑狼疮
解析:抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查,对系统性红斑狼疮的敏感性为95%,且该患者有光过敏现象,出现关节、血液系统受累和肾脏等多系统受累,考虑系统性红斑狼疮的可能性大。因此选C。
[单选题]女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热、下腹痛3小时。最高体温382℃,有里急后重感。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好。最简便又有诊断意义的检查是
正确答案 :A
直肠指检
解析:患者胃大部切除术后6天,出现发热、下腹痛,伴里急后重感,考虑可能形成盆腔脓肿,直肠指检有直肠前窝饱满和触痛。故直肠指检最简便且有诊断意义,故选A。
[单选题]王某在当地县级医疗单位行医,执业医师注册后2年多始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是
正确答案 :A
终止医师执业活动满2年
解析:注销注册的条件:①死亡或者被宣告失踪;②受刑事处罚;③受吊销医师执业证书行政处罚;④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格;⑤终止医师执业活动满二年;⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形。其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。若被注销注册的当事人有异议,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
[单选题]产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患”子宫肌瘤”.本例应考虑的诊断是
正确答案 :D
子宫肌瘤红色变
解析:子宫肌瘤红色样变:多见于妊娠期或产褥期,可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现。题目所给患者症状符合子宫肌瘤红色样变的临床表现,故选择D。
[单选题]神经性或颅内高压性呕吐
正确答案 :A
喷射状呕吐
解析:神经性或颅内高压性呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无恶心,常呈喷射性,且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重。
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