[多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为
正确答案 ：AC
存在内因子抗体
维生素B12吸收障碍
解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良，引起恶性贫血 。
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）
正确答案 ：D
温肾
[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）
正确答案 ：A
血液
[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）
正确答案 ：ABC
附子
干姜
炙甘草
[多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑
正确答案 ：CD
结核性腹膜炎
胰源性腹腔积液
解析：1.结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。症状腹部持续隐痛或胀痛，可阵发加剧，腹壁有柔韧感。腹水量多少不一，少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。结核中毒症状特别明显，有高热，甚至出现恶病质。故C正确。2.胰源性腹腔积液常见于急性坏死性胰腺炎临床表现为突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，体征有明显的腹膜刺激症状，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血（DIC）等故D正确。余错误。
[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）
正确答案 ：A
初期使用
[多选题]关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )
正确答案 ：BD
血清铜蓝蛋白结合Cu降低
24小时尿铜升高
解析：1.血清铜测定：正常人为14.7～20.5mmol/L，90%的WD患者血清铜降低，血清铜与病情和疗效无关。故B 正确。2. 尿铜测定：多数WD患者24小时尿铜量显著增加，服排铜药后尿铜进一步增高，体内蓄积铜大量排出后尿铜量渐降低，尿铜量可作为临床调整排铜药剂量参考指标。D正确。
[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）
正确答案 ：C
听会
[多选题]慢性胰腺炎的手术方式有
正确答案 ：ABCDE
针对胆道疾病的手术，以促进胰液流向肠道
胰移植术
胰切除术
胰管减压及引流术
迷走神经，腹腔神经节切除术
解析：慢性胰腺炎的手术方式包括1、引流术 2、切除术，包括胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、远端胰腺切除术 3、切除与引流联合术。故选：ABCDE。
[多选题]慢性胰腺炎常见症状有
正确答案 ：ABCD
腹痛
脂肪泻
营养不良
腹部包块
解析：慢性胰腺炎(chronic pancreatitis，CP)是指由于各种原因导致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，导致胰腺组织和（或）胰腺功能的不可逆损害。临床上表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、营养不良、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病。
[单选题]正常的脉象又称为（ ）
正确答案 ：B
平脉
[多选题]肝移植的适应证有
正确答案 ：ABCDE
Wilson病肝衰竭
先天性胆道闭锁
高酪氨酸血症
终末期原发性胆汁性肝硬化
原发性肝癌
解析：终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病如先天性胆道闭锁、高酪氨酸血症、原发性肝癌和急性或亚急性肝功能衰竭。
[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
正确答案 ：BDE
5′-核苷酸酶
碱性磷酸酶
γ-谷氨酰转移酶
[多选题]原发性肝癌伴癌综合征中，较常见的是
正确答案 ：AC
自发性低血糖症
红细胞增多症
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断
正确答案 ：ABD
胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性，药物治疗无效
MAO为0，粪便隐血试验呈持续阳性
解析：1.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。3.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）
正确答案 ：ABCD
柴胡、当归
茯苓
白芍、白术
炙甘草
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