[多选题]药物变态反应发生的特点和规律是

正确答案 ：ABCDE

某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况

与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关

药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期

过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退

具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应

[多选题]患者男性，50岁，癫痫病史十余年，一直服用苯妥英钠片，癫痫控制可。此次因肺结核入院治疗，医嘱予利福平450 mg/d，异烟肼300 mg/d，乙胺丁醇750 mg/d。治疗1周后出现癫痫发作，此时应采取的措施是

正确答案 ：AD

减少利福平的剂量

增加苯妥英钠的剂量

[多选题]磺胺类药物的抗菌谱包括

正确答案 ：ABDE

溶血性链球菌

脑膜炎球菌

疟原虫

沙眼衣原体

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

正确答案 ：ABC

pKa

脂溶性

5-取代基

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

[多选题]下列哪种现象属于药理配伍变化

正确答案 ：ADE

吗啡与阿托品联用

阿莫西林与克拉维酸联用

磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)配伍使用

解析：B属于由于pH改变而造成的化学配伍变化，C是由于药物间发生相互反应而产生的化学配伍变化。

[多选题]我国药典对"熔点"测定规定如下

正确答案 ：ABCDE

记录初熔至全熔时温度

"初熔"系指出现明显液滴时温度

"全熔"系指供试品全部液化时的温度

重复测定3次，取平均值

被测样品需研细干燥

[多选题]选择适宜的服药时间可达到

正确答案 ：ABCDE

提高用药依从性

增强药物疗效

减少和规避药品不良反应

降低给药剂量和节约医药资源

顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素

[多选题]下列有关药理配伍变化说法，正确的是

正确答案 ：ABDE

药理配伍变化包括药动学配伍变化和药效学配伍变化

一种药物可能使得另一种药物作用减弱或消失，甚至使毒副作用增强

一种药物可能减轻另一种药物的副作用

两种药物联合用药时，可能影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄

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