[单选题]男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为

正确答案 ：A

右肾切除术

[单选题]男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

正确答案 ：D

膀胱镜检查了解前列腺大小

解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能，所以无需用膀胱镜。

[多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是

正确答案 ：AE

QRS波群的形态取决于起搏的位置

P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

解析：①心房(P)与心室(QRS)各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交接性逸搏心律(QRS波正常)，心室率40～60次/min或室性逸搏心律(QRS宽大畸形)，心室率20～40次/min。心室律一般规则，亦可不规则。

[单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

正确答案 ：B

注射止痛剂，减轻病人痛苦

解析：腹部外伤的患者在观察期间，忌用止痛剂，以免掩盖病情。

[单选题]HIV的标准筛选方法

正确答案 ：B

ELISA

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

正确答案 ：B

前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

[单选题]经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为

正确答案 ：D

肾CT

[多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

正确答案 ：ACD

患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血

患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显

患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转

解析：急诊手术多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等。

[单选题]一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为

正确答案 ：C

内腔镜碎石

[单选题]右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于

正确答案 ：D

右腋窝

解析：乳癌癌细胞大多经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，然后侵入锁骨下淋巴结一致锁骨上淋巴结，进而可经胸导管（左）或右淋巴导管侵入静脉血流而向远处转移。

[单选题]E花结形成试验中，T细胞数量增高的是

正确答案 ：D

SLE活动期

[单选题]肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项

正确答案 ：B

尿痛

[单选题]女性，79岁，因上消化道出血给予输血治疗，输全血600ml后心率升至122次/分钟，呼吸急促，口唇发绀；双肺底可闻及湿啰音，此时应马上采取的治疗措施是

正确答案 ：C

立即停止输血，使用强心药和利尿药

解析：患者老年病人，输血治疗后心率加快，呼吸急促，口唇发绀；双肺底可闻及湿啰音，考虑为输血导致循环超负荷，此时应马上采取的治疗措施是立即停止输血、吸氧、使用强心及利尿药。

[多选题]深吸气量组成包括

正确答案 ：AD

补吸气容积

潮气容积

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