正确答案:

半卧位／患侧卧位 胃肠减压 监测生命体征 面罩吸氧

ABDF

题目： 患儿男性，6个月，因“呕吐一天，呼吸困难半天”入院。查体：体温38.2℃，心率180次／分，呼吸55次／分，精神反应差，呼吸急促，三凹征明显，听诊双肺呼吸音粗，左肺呼吸音明显减弱，腹软。胸片及消化道造影示“左侧膈疝”。入院诊断为“左侧胸腹裂孔疝”。

解析：先天性胸腹裂孔疝又称先天性后外侧疝，是最常见的一种先天性膈疝。多见于左侧，常无疝囊，疝内容物包括全部小肠、部分结肠、脾和肝左叶等，这些内容物进入胸腔并使左肺受压、心及纵隔向右移位，以至引起严重的呼吸循环障碍。此时应给予鼻导管低流量氧气吸入或面罩吸氧，严禁使用复苏气囊加压通气，因可导致胃肠道充气扩张，腹压增高，使疝内容物进一步压迫肺脏加重呼吸困难；采取患侧卧位可减少腹腔内脏的移位，减轻疝内容物对肺的压迫，而有效半卧位既可使膈肌下降增加胸腔容积、缓解呼吸困难，又可使进入胸腔的脏器由于重力关系还纳入腹腔；患儿频繁呕吐可导致误吸，给予持续胃肠减压可有效减少胃肠道内积气积液、减少胃肠内气液体潴留，降低胃肠道的压力，有利于术后胃肠功能及早恢复。故此题A、B、D、F选项正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

从小剂量开始

随年龄增长逐渐增加计量

终身服药

出现腹泻、多汗、心律快时宜减量

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

[多选题]前囟的测量方法，对角连线长度错误的是

对角连线的长度

邻角边的连线长度

相邻角顶的连线长度

前囟门周径的长度

解析：前囟的测量方法为对边中点的连线长度

[多选题]为预防感染，新生儿脐带护理正确的是( )。

沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处

脐带3～7天脱落

有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼

脐部保持清洁干燥

[多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括

设计

收集资料

资料整理

资料分析

解析：社区护理研究过程的主要步骤包括设计、收集资料、资料整理、资料分析、撰写论文。故选ABCD。

[多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌

葡萄球菌

肺炎链球菌

大肠杆菌

流感嗜血杆菌

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

[多选题]右向左分流型的先天性心脏病是（ ）

法洛四联症

大动脉错位

解析：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。

[多选题]新生儿败血症的常见病原菌是

大肠埃希菌

葡萄球菌

解析：新生儿败血症的常见病原菌是大肠埃希菌、葡萄球菌

[多选题]急性粟粒型肺结核的特点有

突发高热，呈稽留热或弛张热

多数起病时出现脑膜炎征象

双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影

眼底检查可发现脉络膜结核结节

解析：1）起病多急骤，婴幼儿多突然高热（39—40℃），呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热。2）约50％以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象；3）6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急，症状重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误

本文链接：https://www.233go.com/key/8mzn.html