正确答案:

胆汁性肝硬化

B

题目：男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

解析：原发性胆汁性肝硬化 介绍 血脂，血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻，中度增高，血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病特点

发病年龄在40岁以下

女性少见

与长期吸烟有关

与患肢受寒有关

解析：血栓闭塞性脉管炎[1]简称脉管炎，是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。在我国北方各省多见。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉和浅表静脉也常累及，以下肢为主。

[多选题]关于胰腺癌的临床特征，下列叙述正确的是( )

好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性

90%以上为导管细胞癌

可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移

解析：胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头，约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

[多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )

患者到达时间

医生到达时间

抢救措施落实时间

解析：急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间，抢救措施落实时间。

[多选题]体液紊乱患者出现腱反射减弱，应考虑的原因有( )

低钾血症

代谢性酸中毒

高镁血症

解析：当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱,神志不清,神志昏迷时,应首先考虑 代谢性酸中毒、低钾血症、高镁血症

[多选题]生长激素大量分泌发生在 ( )

NREM第三期

NREM第四期

解析：大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的NREM第三、四期

[多选题]生态平衡是 ( )

动态的

相对的

有条件的

解析：生态平衡是动态的和相对的平衡，是有条件的平衡

[多选题]泌尿系结石按病因分为

代谢性结石

感染性结石

药物性结石

特发性结石

解析：泌尿系结石按部位可分为上尿路结石（即输尿管开口以上的尿路结石，包括肾、输尿管结石）和下尿路结石（包括膀胱结石、尿道结石）；按病因分为代谢性结石、感染性结石、药物性结石和特发性结石；按结晶成分可分为含钙结石与不含钙结石。

[多选题]急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有

水中毒

高血钾

低血钠

代谢性酸中毒

解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。

[多选题]家庭访视类型包括

评估性家庭访视

预防保健性家庭访视

急诊性家庭访视

连续照顾性家庭访视

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