[单选题]患者,女,63岁。肩部酸痛、活动受限1年,常因劳累而加重,现肩内收时疼痛加剧。针灸治疗本病,除肩部穴位外,还应选取( )。
正确答案 :A
合谷
解析:漏肩风是以肩部持续疼痛,活动受限为主症的疾病。针灸治疗主穴:肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉。配穴:手太阳经证(以肩后侧疼痛为主,肩内收时疼痛加剧)者,加后溪;手阳明经证(以肩前区疼痛为主,肩内收时疼痛加剧)者,加合谷;手少阳经证(以肩外侧疼痛为主,外展时疼痛加剧)者,加外关。手太阴经证(以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显)者,加列缺。
[单选题]骨盆骨折后最基本和最重要的是( )。
正确答案 :D
辅助检查骨盆正位X线片
解析:辅助检查骨盆正位X线片是最基本和重要的检查,大多数重要的不稳定骨折可明确诊断。
[多选题]下述哪种药呆阻止DNA合成,干扰细胞代谢,促使其死亡( )
正确答案 :DE
丝裂霉素
多柔比星
[单选题]男性,25岁,因高热1周入院。确诊先天性心脏病,室间隔缺损,未经手术治疗,1年来有吸毒史,体检眼结膜有瘀点,足底可见紫红色结节,有压痛,尿常规:少量蛋白。以上病史最可能见于( )
正确答案 :C
感染性心内膜炎
[单选题]以下不属于健康公共政策的是( )
正确答案 :E
个人收入调节税
[单选题]一氧化碳中毒的发病原理最主要是( )
正确答案 :E
碳氧血红蛋白蓄积
解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成造成人体组织缺氧而窒息。当吸入一氧化碳气体后,一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合,使血红细胞丧失运输氧气的能力,造成人体多个器官缺氧,导致组织受损甚至死亡。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
[单选题]男婴,10个月,4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40℃,P169次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙,隐约可见白色膜状物,心音较弱。两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(一)。下列哪种诊断可能性最大
正确答案 :C
麻疹合并肺炎、心力衰竭
解析:体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊提示麻疹可能性较大;两肺散在细湿啰音考虑合并肺炎;患者心音较弱考虑合并心衰;“皮肤呈花斑状”在这里也是麻疹的表现。
[单选题]患者,男,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为( )。
正确答案 :C
慢支+肺气肿+肺心病
解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢性支气管炎,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱、肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选C。
[单选题]运动系统最主要和最基本的检查方法是
正确答案 :D
物理检查
解析:本题易误选A。运动系统的检查方法包括物理检查(体格检查)、X线检查、CT检查、MRI检查和肌电图检查等。物理检查是运动系统最主要和最基本的检查方法,也是首选的检查方法。本题的意义在于提醒考生,尽管目前各种医疗设备技术日新月异,但物理检查是一名临床医生不能丢弃的最基本的专业技能。至于其他四个选项,均为影像学检查,其中X线是骨折诊断和治疗必要的和常规的检查方式,CT可用于观察髋关节、骨盆、脊柱等部位的骨质破坏程度、移位状态,MRI则主要是了解脊髓、神经受损情况或有无隐匿性骨折。
[单选题]根尖周病的发病阶段不正确的是
正确答案 :E
慢性根尖周炎
解析:根尖周病临床分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎分为急性根尖周炎浆液期,根尖脓肿阶段,骨膜下脓肿阶段,黏膜下脓肿阶段。慢性根尖周炎一般无自觉症状。
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