[多选题]关于上消化道出血，下述说法哪些恰当

正确答案 ：ABCDE

出血的部位高低是次要的

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

一次性出血量800ml，占循环量的20%时，可出现休克

胃十二指肠溃疡出血占50%

患者体检应包括鼻咽部检查

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，胃十二指肠溃疡出血占50%，患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血

[多选题]哪些情况应怀疑有胃泌素瘤

正确答案 ：ABCDE

溃疡病手术后复发

溃疡病伴腹泻

多发溃疡

不典型位置溃疡

溃疡病伴高钙血症

[多选题]肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用

正确答案 ：CDE

切开瘘管近外口的部分

挂线疗法

其余经括约肌部分可用挂线疗法

解析：肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，位置深，不能直接切开，适用于挂线治疗，术中切开瘘管近外口的部分，其余经括约肌部分可用挂线治疗。本题答案选择CDE。

[多选题]女，30岁，发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物，经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌，ER（+），PR（+），宜进行以下哪些治疗

正确答案 ：BCDE

乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术

术后放疗

术后化疗

术后内分泌治疗

解析：ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗，病理报告为浸润性导管癌，可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术，以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗，本题答案选择BCDE。

[多选题]下列哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息

正确答案 ：BCDE

喉头水肿

双侧喉返神经损伤

气管塌陷

切口内出血

解析：呼吸困难和窒息是术后危及生命的并发症，多发生于术后48小时内，常见的原因为：①出血及血肿压迫，多由于甲状腺切面渗血引起；②喉头水肿，多由于手术创伤或气管插管引起；③气管塌陷，多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫而发生软化引起。双侧喉返神经损伤

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

正确答案 ：BDE

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[多选题]急性水中毒治疗包括

正确答案 ：BDE

立即停止水分摄入

20%甘露醇200ml快速滴注

静脉注射袢利尿剂

解析：[营养状态的评定.png]

[多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是（ ）

正确答案 ：ABDE

自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者

发作时血糖低于2.78mmol/L

口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失

Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现

[多选题]患者男性，65岁。因急性上消化道出血来诊，胃管可吸出鲜红胃液，以盐水冲洗30分钟后胃液变清亮。下列说法错误的是

正确答案 ：ABC

肠系膜缺血性疾病是一种可能的原因

此患者的诊断首先考虑出血性胃炎

其年龄是发生再出血的危险因素

解析：肠系膜缺血性疾病表现为下消化道出血，本例为老年患者应先考虑肿瘤性出血，其年龄与出血的再发生没有直接联系，上消化道出血约80％可经非手术疗法达到止血目的。

[多选题]面黄主病有（ ）

正确答案 ：AB

脾虚

湿

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

正确答案 ：C

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有

正确答案 ：ABCDE

腹痛

消瘦

脂肪泻

糖尿病

人格缺陷

解析：临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候，可出现暂时性高血糖，可出现中枢神经系统异常，本题答案选择ABCDE。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/920g71.html