[单选题]腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为
正确答案 :E
腹腔穿刺
解析:诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%以上,操作简单,结果可靠。旧版教材认为B超可在床旁进行,且有安全、简便、无创、可重复等优点。但新版教材已经更新,故答案也修改为腹腔穿刺。
[单选题]患者,男,68岁。某日突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后患者进入昏睡、昏迷状态。该患者最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
持续全面性强直-阵挛性发作
解析:典型的持续全面性强直-阵挛性发作(突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后患者进入昏睡、昏迷状态)。发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。
[单选题]患者,男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )。
正确答案 :B
NYHA分级Ⅲ级
解析:Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级,由于此次患者发病无新发心肌梗死,所以心功能应用NYHA分级。患者体力活动受限,所以应为Ⅲ级。
[单选题]一级预防的内容不包括( )
正确答案 :C
筛检
[单选题]硫脲类药物的作用机制是( )
正确答案 :B
抑制甲状腺激素合成
[单选题]男,30岁。高热、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是
正确答案 :B
肺炎
解析:肺炎典型病例为突然寒战起病,继之高热,体温可高达39~40℃,年老体弱者可仅有低热或不发热,还伴有咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难,少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。急性支气管炎一般无发热,肺部听诊一般无湿啰音。肺结核一般为低热,且以夜间为主,并出现盗汗,以双肺上叶后段及下叶背段体征明显。支气管哮喘表现为喘息,听诊可闻及哮鸣音。
[单选题]华佗再造丸的功效是
正确答案 :A
活血化瘀,化痰通络
解析:华佗再造丸的功效:活血化瘀,化痰通络,行气止痛。
[单选题]慢性肾小球肾炎的理想血压控制目标是
正确答案 :C
140/90mmHg
解析:理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于lg/d,可以更低)。
[单选题]下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述,错误的是
正确答案 :E
外界精神刺激
解析:疾病的发生与内、外环境有着密切的关系。外环境主要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等。内环境主要指人体本身的正气。正气强弱与体质和精神状态有关。精神状态受情志因素的直接影响,情志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调.正气旺盛。
[单选题]急性肾炎的病理变化特点是( )。
正确答案 :A
毛细血管内增生性肾炎
解析:若患儿呈急性起病,有明确的链球菌感染的证据,血清C3降低,肾活体组织病理检查为毛细血管内增生性肾炎有助于急性肾炎的诊断。
[单选题]咳声不扬,痰黄难咯者属
正确答案 :B
热邪犯肺
解析:咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。
[单选题]儿童和青少年的鼻出血部位多数在
正确答案 :C
鼻中隔前下方
[单选题]导致肺炎感染的最常见细菌是( )。
正确答案 :D
肺炎链球菌
解析:肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。最常见为细菌和病毒感染,也可由细菌、病毒混合感染。细菌感染仍以肺炎链球菌多见,病毒感染主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、鼻病毒等。
[单选题]下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象( )
正确答案 :D
血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)
解析:淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。
[多选题]儿童预防接种基础疫苗包括( )
正确答案 :BE
白破疫苗
流脑A+C疫苗
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