[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时,反映血容量补充成功的指征是
正确答案 :B
血红蛋白上升
解析:一般认为,维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血;低于70g/L可输浓缩红细胞;在70~100g/L时,可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞;急性失血量超过总量的30%可输全血。
[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于
正确答案 :A
原发性腹膜炎
解析:1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。
2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液,内无细菌。
3.上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。
4.阑尾位于下消化道,内有大量大肠杆菌,属革兰染色阴性杆菌。
[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
正确答案 :B
补充血容量同时抗感染
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动-静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]一侧喉返神经损伤出现
正确答案 :C
声音嘶哑
[单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
正确答案 :C
盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
解析:盲肠憩室多为单发,属自发性疾病,实质是由于肌层薄弱,黏膜层疝出所致,炎症局限时行憩室切除术,阑尾无明显炎症时,可不切除。
[单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是
正确答案 :E
IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
[单选题]下列不是典型肺癌PET/CT表现的是
正确答案 :D
FDG-PET显示低代谢灶
解析:肺癌PET/CT典型表现为CT高密度影处FDG代谢异常增高。
[单选题]男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
正确答案 :A
有计划分期切痂植皮
[单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有
正确答案 :D
肝动脉、肝胆管、门静脉
解析:Glisson纤维鞘内的管道有肝动脉、肝胆管、门静脉
[单选题]急性胰腺炎可有
正确答案 :C
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。
[单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
正确答案 :A
是婴幼儿,还是儿童
[单选题]张力性气胸的典型临床表现是
正确答案 :D
重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
[单选题]食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
正确答案 :B
癌已侵犯食管外组织
解析:食管癌患者出现持续性胸背痛,表示癌已侵犯食管外组织,为晚期症状。
[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是
正确答案 :C
髋内翻
解析:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。
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