[单选题]胃癌最主要的转移方式是

正确答案 ：E

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

[单选题]CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组织结节影：（ ）

正确答案 ：B

平扫与增强和脾密度相同

[单选题]下列哪一项不能在食管上直接形成压迫

正确答案 ：B

肺动脉

解析：主动脉弓、气管分叉、左肺动脉及左心房均可在食管上直接形成压迫。肺动脉干起自右心室，在升主动脉前方向左后上方斜行，至主动脉弓下方分为左、右肺动脉。左肺动脉在左主支气管前方横行，右肺动脉经升主动脉和上腔静脉后方向右横行。

[单选题]以下不属于规范行医范畴的是（ ）

正确答案 ：D

大处方、大检查、过度医疗

[多选题]传染病的主要特征包括

正确答案 ：ABDE

有传染性

有感染后免疫

有流行病学特征

有病原体

[单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节错误的是

正确答案 ：A

超声入射角都校正到>60°

[单选题]男性，32岁，右腰部痛，尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HP，红细胞10~20个/HP。该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在( )

正确答案 ：C

输尿管间壁段

[单选题]下列哪项是慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象( )。

正确答案 ：A

球变形

解析：十二指肠溃疡时，由于痉挛或瘢痕收缩，球部可变形。

[单选题]椎体骺板缺血坏死的好发部位见于( )。

正确答案 ：D

胸椎下段和腰椎上段

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