• [单选题]在下列引起心悸的病因中,哪一项是由心脏搏出量增加所致
  • 正确答案 :C
  • 低血糖时

  • 解析:在引起心悸的病因中,由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样,主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为:饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。

  • [单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 它以防治结合为指导思想


  • [单选题]下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义
  • 正确答案 :B
  • CT平扫检查

  • 解析:CT平扫对上消化道大出血不具诊断价值,增强扫描可明确出血部位,特别是对胆道出血,可明确出血的部位和病因。

  • [单选题]下列哪项属于中枢型睡眠呼吸暂停综合征的表现
  • 正确答案 :A
  • 抑郁


  • [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
  • 正确答案 :B
  • 主动-被动型转为共同参与型


  • [单选题]以下关于转诊的说法,其不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊


  • [单选题]肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的
  • 正确答案 :E
  • 血源性肺脓肿容易出现咳痰,咯血


  • [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
  • 正确答案 :C
  • 安排患者平板运动试验

  • 解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

  • [单选题]下列Hodgkin病的表现,除外哪项
  • 正确答案 :D
  • 夜尿


  • [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌( )
  • 正确答案 :ACE
  • 肺炎链球菌

    流感杆菌

    肺炎双球菌


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