• [单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
  • 正确答案 :A
  • MODS

  • 解析:成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。

  • [单选题]凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是
  • 正确答案 :B
  • 间脑


  • [单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是
  • 正确答案 :A
  • 心电图


  • [单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
  • 正确答案 :A
  • 全麻

  • 解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。

  • [单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是
  • 正确答案 :B
  • 及时彻底清创

  • 解析:开放性骨折清创越早,感染机会越少。早期细菌停留在创口表面,仅为污染,以后才繁殖并侵入组织内部发生感染,这段时间称为潜伏期。因此,应争取在潜伏期内,感染发生之前进行清创。

  • [单选题]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是
  • 正确答案 :E
  • 脑电双频指数

  • 解析:婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目。

  • [单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 吸烟者术前2天要停止吸烟

  • 解析:停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳,术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。

  • [单选题]全身麻醉时FRC降低
  • 正确答案 :C
  • 15%~20%


  • [单选题]关于血.脑屏障(blood brainbarrier)的叙述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称

  • 解析:血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜,它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。

  • [单选题]青霉素皮试时出现低血压、荨麻疹,这种情况属于
  • 正确答案 :A
  • 变态反应

  • 解析:青霉素过敏多为I型变态反应,药物仅在特异质的人体中起激发信号作用,过敏与否和用量多少无关。

  • [单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果
  • 正确答案 :D
  • 血压下降

  • 解析:颅内压增高时,脑灌注压下降,脑血流减少,脑缺氧。随着病变进一步发展,脑组织有严重的缺血缺氧,患者可出现脑水肿,甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应,表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

  • [单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快

  • 解析:先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降,呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加,药物到达脑内速度减慢,起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流,所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞,后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加,会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加,可增加右向左分流。

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