• [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
  • 正确答案 :D
  • 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止


  • [单选题]一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 2000 ml

  • 解析:按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80~100 ml则不难计算。

  • [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
  • 正确答案 :E
  • 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

  • 解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。

  • [单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍


  • [单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
  • 正确答案 :B
  • 拆除切口缝线,敞开伤口

  • 解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心,通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。

  • [单选题]肾结核临床表现最常见的是( )
  • 正确答案 :D
  • 尿频、尿急、尿痛


  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
  • 正确答案 :D
  • 胆道造影

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • [单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
  • 正确答案 :C
  • 6个月以上的腹股沟疝有自愈机会

  • 解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。

  • [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 胆囊结石


  • [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。

  • [单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于
  • 正确答案 :B
  • 充溢性尿失禁


  • [单选题]桡骨小头脱位常用处理方法是
  • 正确答案 :D
  • 手法复位,三角巾悬吊

  • 解析:此病多发生于5岁以下小儿,因其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向远端滑离。手法复位后三角巾固定即可【避错】其他治疗可以不用

  • [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 静脉注射盐皮质激素

  • 解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

  • [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
  • 正确答案 :D
  • 个人史、家族史


  • [单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用解痉类药物

  • 解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

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