[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
正确答案 :D
肌肉痉挛抽搐
[单选题]胰性霍乱化验检查可出现
正确答案 :B
血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
解析:1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一,多出现在出血坏死性胰腺炎患者。
2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征,或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征),是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。
[单选题]女性,30岁。妊娠30周,门诊检查血压170/100mmHg,诊断为妊娠高血压。
正确答案 :C
硝苯地平
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
正确答案 :C
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是
正确答案 :E
专科专治
解析:多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。
[单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为
正确答案 :C
肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
正确答案 :A
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒,一般不会发生酸中毒。大量输血,特别是全血时,由于库存血中含有抗凝剂,枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒
正确答案 :C
呼气有烂苹果味
[单选题]女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是
正确答案 :A
腹腔镜下右输卵管切开取胚术
解析:异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。
[单选题]预防急性肾小球肾炎最有效的措施是
正确答案 :C
积极防治链球菌感染
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