[多选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是
正确答案 :ABDE
降低了心电图波幅
可使心电图波形反转
易产生基线漂移
易引起ST段失真
解析:12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路,能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能,从而降低了抗交流电干扰的能力。
[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
正确答案 :ABE
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
[多选题]房颤不适于电转复的情况有
正确答案 :ABC
房颤伴风湿活动
房颤发生前心室率缓慢
房颤伴有电解质紊乱
[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是
正确答案 :ABCE
窦房阻滞后可出现逸搏心律
长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
P波突然脱落产生长的PP间歇
[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
正确答案 :ABCDE
压迫眼球法
Valsalva动作
诱导恶心
潜水反射法
颈动脉窦按摩
[多选题]胺碘酮常见的不良反应有
正确答案 :ADE
肺纤维化
Q-T间期延长
角膜色素沉着
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
正确答案 :BCE
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。
[多选题]房颤心电图表现为
正确答案 :ABCE
P波消失,代之小而不规则的基线波动
QRS波群通常形态正常
R-R间隔绝对不规则
房率约350~600次/分
[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
正确答案 :BDE
折返性房性心动过速
自律性房性心动过速
紊乱性房性心动过速
[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
正确答案 :ABCE
T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[多选题]房颤听诊的特征有
正确答案 :BC
心律绝对不齐
心音强弱不等
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
正确答案 :ABDE
可发生在正常健康人
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
属于被动性异位搏动
交界性逸搏最常见
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。
[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
正确答案 :DE
维拉帕米
索他洛尔
[多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
正确答案 :ABDE
不能保持房室同步
电极导线通常放置在左心耳处
适用于心房静止者
感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步,属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。
[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括
正确答案 :ABE
安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
口服胺碘酮
口服阿替洛尔
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
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