[单选题]在预防流感病毒感染中,最重要的抗体是
正确答案 :C
HA-sIgA
[多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是
正确答案 :ABD
痰抗酸杆菌(+)
胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
一线抗结核药物治疗无效
解析:一般认为NTM引起的肺部病变与肺结核十分相似症状大多较轻缺少特征性。一般表现为咳嗽、咳痰、低热和疲乏或偶有咯血有些患者无明显临床症状和体征。因多数患者有肺部基础疾病咳嗽、咳痰的症状往往被误诊为基础疾病所致。X线胸片上可表现为浸润、空洞、结节、纤维干酪样病变。具有呼吸系统和或全身性症状经影像学检查发现有肺内病变已排除其他病因包括结核性在确保标本无外源性污染的前提下符合以下条件之一者可作出NTM肺病的诊断①痰NTM培养3次均为同一病原菌②痰NTM培养2次均为同一病原菌1次抗酸杆菌AFB涂片阳性③支气管灌洗液NTM培养1次阳性阳性度2+以上④支气管灌洗液NTM培养1次阳性AFB涂片阳性度2+以上⑤支气管或肺组织活检标本NTM培养阳性⑥肺活检见与NTM改变相似的肉芽肿痰或支气管灌洗液NTM培养阳性。多数传统抗痨药对NTM很少或没有活性。病变多数为两侧多叶分布E错误。
[单选题]十二指肠溃疡壁细胞总数是
正确答案 :A
增加
[单选题]pSS最易受累的外分泌腺是
正确答案 :C
唾液腺
解析:原发性干燥综合症是一种是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。典型的临床表现为口、眼干燥,并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统,引起的全身器官受累。
[单选题]关于转氨酶的描述,错误的是
正确答案 :D
病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
[单选题]结核菌素试验阳性反应的原理是
正确答案 :D
迟发型变态反应
[单选题]下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法,错误的是
正确答案 :C
妊娠期可以应用
解析:特发性血小板减少性紫癜的患者在妊娠期应用肾上腺糖皮质激素治疗,易诱发子痫及精神症状,所以妊娠期一般不用这种治疗方法,尤其是在妊娠初期。
[单选题]女性,33岁。发现晨起眼睑水肿1年,腰酸,体格检查血压160/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆清蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是 ( )
正确答案 :C
慢性肾小球肾炎
解析:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,患者出现症状有:发现晨起眼睑水肿1年,血压160/93mmHg,尿常规蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。
[单选题]钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热--后发热是因为
正确答案 :E
迟发型变态反应
[单选题]女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括
正确答案 :A
合并休克
解析:美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准:①肝硬化合并腹水;②血肌酐升高大于133μmol/L;③在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/L,白蛋白推荐剂量为1g/(kg·d),最大可达100g/d;④无休克;⑤近期未使用肾毒素药物;⑥不存在肾实质性疾病,如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(>50红细胞/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常。
[多选题]CTD-ILD的病理类型可分为
正确答案 :ABCDE
寻常型间质性肺炎
非特异性间质性肺炎
脱屑性间质性肺炎
急性间质性肺炎
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
解析:结缔组织病(CTD)是一组全身性自身免疫性疾病,病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织,因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官,包括:呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质,且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1/4以上的结缔组织病(CTD)患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD—ILD)。间质性肺病(ILD)是导致结缔组织病(CTD)患者死亡的重要原因之一,也是目前医生在临床诊治CTD-ILD的难点之一。CTD-ILD的病理类型可分为寻常型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、急性间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
[多选题]目前广泛采用的血压测量措施包括
正确答案 :ACD
诊室血压
动态血压
家庭自测血压
[多选题]肝功能检查包括
正确答案 :CDE
血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
血清转氨酶测定
血清胆红素测定
[单选题]同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确 ( )
正确答案 :E
不会出现排斥和移植抗宿主病
[多选题]受体的研究方法包括
正确答案 :ABCDE
受体基本特征研究
受体的纯化
受体的亲和标记和理化特性的研究
受体功能的研究和鉴定
受体的在体研究
[单选题]肥胖者糖耐量减低,最主要原因是
正确答案 :E
外周组织胰岛素受体数量减少
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