[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案( )。
正确答案 :D
先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
[单选题]幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是
正确答案 :A
透镜状高密度影
解析:幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影。
[单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
正确答案 :C
浓缩红细胞
解析:对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
正确答案 :B
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。
[单选题]下述哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点
正确答案 :C
有时可见树枝状栓塞血管
解析:本题主要了解对烧伤深度的基本掌握情况。
[单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
正确答案 :A
脑膜中动脉
解析:脑膜中动脉自棘孔进入颅内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
[单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
正确答案 :C
20%
解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。
[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
正确答案 :A
"鹅卵石"征
[单选题]自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是
正确答案 :D
不会发生任何并发症
解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。
[单选题]严重烧伤引起的第一位死因是( )。
正确答案 :D
败血症
解析:烧伤创面组织有大量细菌侵入,细菌侵入血液,释放大量毒素,成为死亡第一原因。【避错】其他病情也会引起病人死亡,但是没有败血症的数量多
[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
正确答案 :C
疝内容物有无血运障碍
解析:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。
[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
正确答案 :B
乳糜尿
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