[单选题]右上肺块影中有1~1.5cm不规则的偏心空洞,内壁凹凸不平,壁厚,首先应考虑
正确答案 :B
支气管肺癌
解析:不规则的,壁厚偏心空洞,内壁凹凸不平,应考虑癌症,又有右上肺块影中有1~1.5cm,是支气管的位置。故应选B。
[单选题]关于癫痫治疗减药停药的原则不正确的是
正确答案 :E
强直性发作、阵挛性发作完全控制1年后,可考虑减药
解析:癫痫治疗减药停药的原则:①减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用;②AEDs控制发作后必须坚持长期服用,除非出现严重的不良反应,不宜随意减量或停药,以免诱发癫痫持续状态;③停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则,全面强直-阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4~5年后,失神发作停止半年后可考虑停药,但停药前应有缓慢减量的过程,一般不少于1~1.5年无发作者方可停药。有自动症者可能需要长期服药。故本题选E。
[单选题]"知人者智,自知者明"属于
正确答案 :B
恰当地自我评价
解析:"知人者智,自知者明"意思是说能正确认识别人的人是智慧的,能正确认识自己的人是聪明的。真正聪明智慧的人,应该既能正确认识别人,也能正确认识自己。是恰当地自我评价
[单选题]患者外伤后出现“枪刺刀”畸形,最可能的诊断是
正确答案 :D
Colles骨折
解析:Colles骨折侧面呈“银叉”畸形,正面呈“枪刺样”畸形。
[单选题]放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是
正确答案 :B
入口处
解析:本题考查考生对放射诊疗设备和场所设置醒目警示标志的了解。放射诊疗,是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断四类。为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,根据《放射诊疗管理规定》,医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;②放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;③放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。考生应区分放射诊疗工作场所的入口处和放射诊疗工作场所控制区设置警示标志的不同要求。
[单选题]了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
正确答案 :E
B型超声检查胎儿双顶径值
解析:A选项中检测值大于2仅提示胎儿肺成熟,不选A。B选项中数值主要监测胎儿肾成熟度,不能全面反映胎儿成熟情况,不选B。C选项中数值监测胎儿肝成熟度,不选C。检测羊水中淀粉酶值反映胎儿唾液腺成熟度,D不正确。B型超声检查胎儿双顶径值>8.5cm,提示胎儿成熟,大脑成熟真正意义上表明胎儿已成熟。故E正确。
[单选题]男,38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,肝功能检查正常。最可能的诊断是
正确答案 :B
肝硬化
解析:肝功能检查正常排除慢性肝炎,肝硬化代偿期,症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。
[单选题]左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是
正确答案 :E
胃
解析:胃癌的转移途径以淋巴转移和直接蔓延为主。淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,而且发生较早。发生远处淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。故本题答案为E。
[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是
正确答案 :C
较少关节畸形
解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀,轻度晨僵,狼疮患者血沉可增快,类风湿因子可以阳性,狼疮患者很少出现关节肿胀。因此,A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。
[单选题](2002)氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
正确答案 :E
苦杏仁味
解析:氰化物中毒时,病人呼吸气味呈苦杏仁味。
[单选题]男,25岁,煤矿工人。被困井下9天,获救后诉口渴,体重由70kg降至57kg,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型( )
正确答案 :C
高渗性脱水
解析:高渗性脱水症状有早期症状:极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。晚期症状:出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。相关症状:失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。水和钠呈比例丢失。血容量减少,血清钠仍维持在正常范围,细胞外液的渗透压也维持正常,称等渗性缺水或混合性脱水,为急诊患者常见的水钠代谢紊乱。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。血糖:多高于33.3mmol/L(600mg/dl),可达111.1mmol/L(2000mg/dl)。血钠、血钾。血钠常升高,多大于145.0mmol/L,血钾多正常或降低,少数可升高。血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr):常显著升高,反映有严重的脱水和肾功能不全。低血钠症临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
[单选题]食物蛋白质的营养互补作用是( )
正确答案 :C
营养必需氨基酸之间的互相补充
解析:蛋白质的互补作用是指当两种或两种以上的食物蛋白质混合食用时,其所含有的氨基酸之间可取长补短,相互补充,使混合后蛋白质的必需氨基酸组成比例更符合于人体的需要,以提高食物蛋白质的营养价值,这就是蛋白质的互补作用。
[单选题]脊髓炎急性期典型临床表现是
正确答案 :B
腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍
解析:脊髓炎急性期出现瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,此为脊髓休克。感觉障碍表现为受累平面以下的传导束型感觉障碍,各种感觉均减退或消失,以痛温觉消失尤为明显。故选B。
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