正确答案:

摘除已游离的大块骨片 保留所有游离小骨片 保留严重挫伤的关节韧带和关节囊 由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织

ABCE

题目:病历摘要: 患者男性, 72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP 90/60 mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。

解析:对较大的游离骨块和连有软组织联系的骨块,都不应去除,以免造成骨不连,可用骨凿或咬骨钳去除骨端被污染的部分,尽量少剥离骨膜,将骨折复位,用少而有效的内固定物,固定骨折,术后根据情况采和石膏固定和牵引治疗。切除创缘皮肤1~2mm,皮肤挫伤者应切除失去活力的皮肤。由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]以下各部位的正确冲洗量为( )
  • 一般膀胱冲洗量为每次50~100ml

    膀胱术后冲洗量每次应<50ml

    肾盂冲洗量每次应<5ml

  • 解析:耻骨上膀胱造瘘冲洗量为每次20~50ml;经膀胱镜检理盐水冲洗,每次冲洗液不超过5mL~100n

  • [多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是
  • 输血

    使用血制品

    静脉吸毒

    污染的诊疗器械


  • [多选题]急性阑尾炎非手术治疗中,护理病情观察的重点是( )
  • 生命体征

    腹部症状变化

    腹部体征变化

    化验血白细胞计数

  • 解析:非手术治疗过程中应严密观察病情,注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)

  • [多选题]非实验性研究中的比较性研究包括
  • 病例对照研究

    队列研究

  • 解析:根据其研究目的,可以将比较性研究分为病例对照研究和队列研究两种。

  • [多选题]掌中间隙感染多表现为
  • 掌心凹陷消失

    局部肿胀明显

    手背部水肿明显

    伴有高热等全身症状

  • 解析:全身及局部症状的较重,手掌肿胀,掌心凹陷消失,手指微曲,压痛明显,手指的主动及被动活动均受限并引起剧痛,手背部可明显肿胀,病人常有不同程度的发热,头痛及白细胞计数增高。

  • [多选题]有关急性HIV感染正确的是
  • 临床症状比较轻,多为非特异性

    多数患者无任何症状和体征

    淋巴细胞比例轻度降低

    少数患者感染后3~4周出现非特异症状

  • 解析:少数患者感染后3周~4周 出现急性HIV感染的临床表现,症状比较轻 微,常被忽略,其症状为非特异性的,包括 发热、乏力、肌痛、畏食、恶心、腹泻、咽 痛、头痛;淋巴细胞比例轻度降低

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