[单选题]腹痛转诊指征错误的是

正确答案 ：E

明确诊断为慢性胆囊炎

解析：腹痛转诊指征：①需要手术治疗时；②有危及生命的腹痛如主动脉夹层或腹部动脉瘤破裂、心肌梗死、内出血（如创伤、子异位妊娠等）；③有休克现象，如低血压合并组织灌流不良、异常呼吸及意识变化等，应在积极建立静脉通路、抗休克及监测的情况下通过急救机构转院；④无法提供设备做进一步检查来明确诊断。譬如长期上腹部痛患者需做胃镜排除肿瘤或溃疡的可能。慢性胆囊炎不需要转诊。

[单选题]抗甲状腺药的不良反应中最主要的是( )

正确答案 ：D

白细胞减少

[单选题]体外冲击碎石的主要禁忌证错误的是

正确答案 ：D

青光眼

解析：主要的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、严重的心脑血管疾病等。

[单选题]铜绿假单胞菌引起的医院获得性肺炎，首选

正确答案 ：D

头孢他啶

解析：铜绿假单胞菌感染时，首选头孢他啶或头孢吡肟，可联合氨基糖苷类（如阿米卡星）或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）。

[单选题]休克的预防措施中不正确的是( )。

正确答案 ：E

早期应用升压药物

解析：应尽快去除休克的原始动因，如止血、镇痛、抗感染、抗过敏等治疗原疾病。尽可能使患者在24小时内脱离危险。

[单选题]患者，男，61岁。高血压病史11年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)。发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是( )。

正确答案 ：D

转换酶抑制剂

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可以降低系统性高血压和肾小球内高压(无论有无系统性高血压)，故可使用。

[单选题]对于室颤患者首先的处理是( )。

正确答案 ：D

非同步直流电除颤

解析：如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。

[单选题]28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是

正确答案 ：B

异位妊娠

解析：根据患者停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织，考虑最大可能是异位妊娠。

[单选题]对医疗机构内的甲类传染病患者的密切接触者，医疗机构应采取的措施是

正确答案 ：C

在指定场所进行医学观察

解析：《传染病防治法》第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

[单选题]治疗慢性湿疮可选用的最佳药物是

正确答案 ：A

5%硫黄软膏

解析：慢性湿疮可选用各种软膏剂、乳剂，一般可外搽湿疹膏、5%硫黄软膏、5%~10%复方松馏油软膏、10%~20%黑豆馏油软膏。

[单选题]导致哮喘反复发作的最重要的原因是( )。

正确答案 ：E

气道高反应

解析：支气管哮喘的致病及诱发因素较多，反复发作主要是因为气道高反应性，遗传、变态反应过程及神经内分泌因素等，均通过一系列的病理生理过程，导致气道对各种刺激因子表现出过强或过早的收缩反应，从而产生哮喘临床症状。

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