[单选题]描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确

正确答案 ：E

创面上有脓性分泌物

[单选题]急性酒精中毒昏迷期的表现是

正确答案 ：C

呼吸、循环麻痹

解析：急性酒精中毒昏迷期，血乙醇浓度达到54mmol/L（250mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

[单选题]患儿，男，3岁，急性血源性骨髓炎.需抬高患肢、制动，护士向患者家属解释其目的，下列哪项不正确

正确答案 ：E

防止关节僵硬

解析：行皮牵引或石膏托固定，限制患肢活动，即可达到减轻疼痛、防止炎症扩散、防止关节挛缩畸形及防止病理性骨折的作用。但注意固定肢体易发生关节僵硬。

[单选题]患者，男性，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

正确答案 ：D

疼痛处石膏型开窗

解析：石膏固定患者禁忌向疼痛处堵塞棉花，预防压疮。患者疼痛时，要认真分析原因，对症及时处理。

[单选题]提示左心衰的临床表现是

正确答案 ：E

交替脉

解析：提示左心衰的临床表现是交替脉。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

正确答案 ：E

下肢外侧

解析：硬肿发生的顺序为：小腿、大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[单选题]男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

正确答案 ：C

肝性脑病

解析：患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，为肝性脑病症状。

[单选题]在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是( )

正确答案 ：B

下降

解析：分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见，枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出，下降动作贯穿于分娩全程。

[单选题]某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是( )

正确答案 ：A

头低足高位

解析：患者因上消化道大出血出现休克，护士应给予中凹卧位，以增加回心血量。

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