[单选题]小儿头围与胸围大致相等的年龄是
正确答案 :B
1岁
解析:出生时头相对大,约34cm;胸围32cm,略小于头围1~2cm。1周岁时胸围约等于头围。
[多选题]下运动神经元病变时见到的体征是
正确答案 :BD
肌张力降低
腱反射消失
解析:下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Babinski征,同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁。
[单选题]人体试验
正确答案 :E
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
[多选题]新生儿T细胞免疫功能特点是
正确答案 :ADE
细胞毒性T细胞功能不足
产生白细胞介素-4的能力低下
产生肿瘤坏死因子的能力低下
解析:新生儿T细胞免疫功能特点是细胞毒性T细胞功能不足,产生白细胞介素-4的能力低下,产生肿瘤坏死因子的能力低下。
[单选题]引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
正确答案 :E
溶血性链球菌
解析:引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为溶血性链球菌。
[多选题]提示先心病可能存在的情况( )
正确答案 :CDE
婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者
活动后或哭吵后出现气急、发绀者
发育迟缓或有其他畸形者
解析:先天性心脏病早期症状:青紫 青紫是青紫型先天性心脏病的症状之一。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。心脏杂音 多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。易患呼吸道感染 多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[多选题]肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病
正确答案 :AD
病毒性肝炎
甲状腺功能低下
[单选题]支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括:
正确答案 :C
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
解析:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。
[单选题]根据下列哪一项血红蛋白量可以诊断新生儿中度贫血
正确答案 :D
90~120g/L
解析:新生儿中度贫血60~90g/L。
[多选题]现已进行新生儿筛查的疾病是( )
正确答案 :DE
苯丙酮尿症
先天性甲状腺功能减低症
解析:现已进行新生儿筛查的疾病是苯丙酮尿症,先天性甲状腺功能减低症。
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
正确答案 :C
它以防治结合为指导思想
[单选题]婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉
正确答案 :C
1.5kg
解析:全脂奶粉,重量比1:8配比即成全脂奶。
[单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的
正确答案 :B
血容量扩张剂:如低分子右旋糖酐
解析:对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20%甘露醇、地塞米松等;对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛,故不合适。
[单选题]5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是
正确答案 :D
身长100cm、体重18kg、头围50cm
解析:2~12岁平均身长可按以下公式粗略推算:身长(cm)=年龄×7+75,故5岁时身高为110cm。5岁时体重为:年龄×2+8约为18kg,5岁时头围约为50cm,15岁时即与成人相似54~58cm。
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