[单选题]氯丙嗪的禁忌证有

正确答案 ：B

癫痫

解析：氯丙嗪的禁忌证有癫痫病史、严重肝功减退及昏迷病人（特别是用中枢抑制药后）。氯丙嗪可以降低癫痫发作阈值，从而诱发癫痫。

[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。

正确答案 ：ABCD

头孢菌素

阿昔洛韦

瑞替普酶

依托泊苷

解析：本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有：①青霉素：青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素：大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠：属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦：属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀，宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶：与葡萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂：依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定，可析出细微沉淀，宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释，溶液浓度越低，稳定性越大。所以，选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6～12mL中，再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外，红霉素在酸性溶剂中破坏降效，一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍，可在5%～10%葡萄糖注射液中，添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL，使pH升高至5.0以上，则有助于稳定。因此，本题的正确答案为ABCD。

[多选题]第三代头孢菌素与第一代相比其优势表现在

正确答案 ：BD

对以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌混合感染可选用

对β内酰胺酶稳定

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

正确答案 ：AE

春

冬

[多选题]尿路感染病原菌主要包括

正确答案 ：BCDE

奇异变形杆菌

大肠埃希菌

肠球菌属

腐生葡萄球菌

解析：任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。 由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。故选择BCDE。

[多选题]患者男性，51岁，查体发现血脂偏高，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L。对于该患者生活方式的改善建议，应包括

正确答案 ：ABCDE

减少不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入

选择能降低低密度脂蛋白胆固醇的食物

减轻体重

增加有规律的体力活动

采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐，降低血压等

解析：针对血脂偏高情况，注意及时改变饮食结构，注意低脂饮食，改变进食过多肉类尤其肥肉的习惯，多吃蔬菜，水果，粗粮等含纤维较多的食物。定期复查血脂情况。 故选择ABCDE。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

正确答案 ：ABCDE

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

[多选题]以下哪些是不合理用药产生的后果

正确答案 ：ABCDE

延误疾病治疗

浪费医药资源

产生药物不良反应

发生药源性疾病

酿成药疗事故

[单选题]无须进行治疗药物监测（TDM）的情况是

正确答案 ：D

药物本身具有客观而简便的效应指标时

解析： 在下列情况下，通常需要进行TDM: (1)药物的有效血浓度范围狭窄。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。(3)具有非线性药代动力学特性的药物。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因，茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大。(9)常规剂量下出现毒性反应。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故选D

[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草汤

[单选题]下列关于甘油的性质与应用中，错误的表述是

正确答案 ：D

甘油毒性较大

[单选题]根据《药品管理法》，对以欺骗手段取得许可证者，药品监督管理部门几年内不受理申请

正确答案 ：D

5年内

[单选题]盐酸异丙肾上腺素化学名为

正确答案 ：A

4-［（2-异丙胺基-1-羟基）乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐

[单选题]鼻疾应选（ ）

正确答案 ：B

迎香

[多选题]疏水胶体具有的性质是

正确答案 ：ACE

存在强烈的布朗运动

具有聚沉现象

具有Tyndall现象

解析：胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体。疏水胶体溶液具有Tyndall现象，存在着强烈的布朗运动，在分散介质中容易析出沉淀，称为聚沉现象。磷脂在形成脂质体过程中形成双分子层结构，凝胶则是亲水性高分子溶液胶凝后产生的。

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