正确答案:

风湿3项 肾功能、电解质 BNP 心电图 心脏彩色超声 胸部X线片（正位）

ABDEFG

题目：患者男，54岁，因"反复胸闷、气短8年余，加重伴下肢水肿6个月"就诊。8年前开始出现活动后胸闷、气短，当地医院诊为"风湿性心脏病"。6个月来病情加重，夜间难以平躺，咳泡沫样痰，平时稍微活动即有胸闷、气短症状。患者睡眠饮食差，大小便尚可，6个月来体重增加4kg。既往有大关节酸痛史，但症状轻，未治疗；6个月前曾咳鲜红色血痰；无晕厥，无胸痛史；否认高血压、糖尿病；无吸烟饮酒史。查体：BP105／75mmHg;消瘦，高枕卧位，颈静脉怒张、搏动；双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音；心尖搏动弥散，未触及抬举样搏动及心前区震颤，心界左下扩大，HR60次／分，律不齐，第1心音强弱不等，胸骨右缘第2肋间隙可闻及3/6级收缩期喷射样杂音，粗糙，向颈部传导，舒张期全期可闻及粗糙杂音；双下肢轻度压凹性水肿。

解析：3.对患者心律、心脏大小、心脏射血功能、瓣口大小进一步了解。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状腺功能亢进性心脏病的诊断应符合甲状腺功能亢进患者合并

阵发性或持续性心房颤动

心脏增大

以右侧心衰为主的心力衰竭

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]若出现以下哪几种情况应怀疑为“假性高血压”

肱动脉血压高于股动脉血压

血压明显升高而无靶器官损害

降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状

重度单纯性收缩期高血压

肱动脉处有钙化证据

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括

窦房阻滞

房室传导阻滞

预激综合征

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

普遍性

抽象性

相对性

可分性

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