[多选题]对于深静脉血栓形成(DVT),下列说法正确的是( )
正确答案 :ABCD
诊断明确后应立即开始抗凝治疗
对于高度怀疑DVT者,如无抗凝禁忌,可边抗凝边等待检查结果
导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率
癌症患者首次发生DVT,用低分子量肝素抗凝3~6个月后,长期使用华法林抗凝
解析:静脉损伤,血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有:久病卧床,术中、术后以及肢体制动状态及久坐不动等。此时,因静脉血流缓慢,在瓣窦内形成涡流,使瓣膜局部缺氧,引起白细胞黏附分子表达,白细胞黏附及迁移,促成血栓形成。血液高凝状态见于:妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等,使血小板数增高,凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低,导致血管内异常凝结形成血栓。
[多选题]患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是
正确答案 :ABC
禁食及输液治疗
密切观察腹部体征及生命体征变化
腹部B超检查
解析:现患者生命体征稳定,不需要剖腹探查,其他选项描述正确。
[多选题]输血所致循环超负荷的治疗方法是
正确答案 :ABCD
停止输血
给予强心利尿药
加压氧输入
给予利尿剂
解析:循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人,由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血,吸氧,使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
[多选题]男性33岁,右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,治疗方案可选择( )
正确答案 :BD
肝动脉栓塞和介入化疗
肿瘤射频消融
解析:患者右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,提示有肝癌复发的情况,需要肝动脉栓塞和介入化疗和肿瘤射频消融
[多选题]下列哪些胃、十二指肠手术可使用腹腔镜完成
正确答案 :ABCDE
胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
高选择性迷走神经切断术
胃空肠吻合术
胃癌根治术
反流性食管炎胃底折叠术
解析:题目中给出的5种手术方式都可以用腹腔镜完成。
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
正确答案 :CDE
结脉
促脉
代脉
[多选题]引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有
正确答案 :AE
高血磷、低血钙
活性维生素D3缺乏
解析:甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷、活性维生素D3缺乏的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。
[多选题]股疝多见于中年以上妇女,原因是
正确答案 :ABC
骨盆较宽
联合肌腱薄弱
腔隙韧带薄弱
[多选题]移动性浊音阳性见于腹腔内
正确答案 :ABE
积液
积血
积脓
解析:移动性浊音阳性见于腹腔内有积液,积血和积脓
[多选题]关于阴茎异常勃起,叙述正确的有
正确答案 :BC
阴茎持续勃起时间>4 h
与性刺激无关的阴茎勃起
[多选题]不是肾性蛋白尿的有
正确答案 :BCD
肾小管性蛋白尿
假性蛋白尿
溢出性蛋白尿
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
正确答案 :AE
大便干结
脉细
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