[单选题]方颅见于
正确答案 :A
佝偻病
[多选题]胰腺癌的化疗方案可以选择( )
正确答案 :ABCDE
吉西他滨单药
吉西他滨+厄洛替尼
卡培他滨+吉西他滨
卡培他滨单药
5-FU+四氢叶酸钙
解析:胰腺癌的化疗方案:1. 吉西他滨单药A正确2.吉西他滨联合方案可能优于单药:吉西他滨联合厄罗替尼生存期明显延长。3. 吉西他滨联合卡培他滨。C正确4. 吉西他滨联合顺铂。5. 卡培他滨单药。D正确。6. 5-FU/ 亚叶酸钙治疗吉西他滨耐药的胰腺癌的Ⅲ期效果较好。E正确。全选。
[单选题]出血坏死性胰腺炎中晚期患者,下列哪项是不宜采用的
正确答案 :D
静滴地塞米松
[单选题]下列常引起空腹疼痛的疾病是
正确答案 :E
十二指肠溃疡
[单选题]男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是
正确答案 :B
心尖搏动向左向下移位
[单选题]对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标
正确答案 :E
甲泼尼松龙
[单选题]原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外 ( )
正确答案 :C
血吸虫病感染
[单选题]下列不是肝性脑病病因的是
正确答案 :C
断流手术
解析:肝硬化、原发性肝癌、中毒性肝炎时,可因肝功能减退,肝脏对氨的代谢能力下降,血氨增高,透过血脑屏障,导致肝性脑病。TIPS可导致门体分流,肠道的氨不经肝脏代谢直接入体循环,透过血脑屏障,导致肝性脑病。断流手术对入肝血流影响小,肝性脑病发生率低。
[单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是
正确答案 :E
空气传播
[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
正确答案 :A
碱性磷酸酶
[单选题]女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。体检:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大
正确答案 :C
增生型肠结核
解析:增生型肠结核时因大量结合肉芽肿和纤维组织增生,使局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,根据患者的临床表现及胃肠钡餐考虑为增生型肠结核。
[多选题]消化性溃疡常见的合并症是
正确答案 :AC
出血
幽门梗阻
解析:(一)出血:出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或"咖啡样"物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。(二)穿孔:穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,较少位于胃部。患者突然感到剧烈持久的上腹部疼痛,迅速扩展至整个腹部,常逐渐以右下腹部最为显著,有时可放射至单肩或双肩。(三)幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降,脱水和碱中毒。(四)胃癌:幽门螺杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关,而与胃贲门部的癌肿无关,结合题干AC符合本病特点。
[单选题]急性胰腺炎可有
正确答案 :C
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
解析:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐后腹痛并不减轻。同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。故选:C。
[单选题]一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜
正确答案 :D
手术治疗
解析:慢性萎缩性胃炎本身就是胃癌前疾病,后又出现癌前病变:胃黏膜重度不典型增生,有转癌的极度危险性,应立即手术治疗。
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