[多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是

正确答案 ：BCDE

组织灌注量改变

体温过高

潜在并发症：颅内高压

皮肤完整性受损

[多选题]风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项

正确答案 ：ABCD

病变关节应制动、保暖

病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞

急性炎症后关节局部热敷或按摩

遵医嘱使用消炎止痛药

[多选题]上消化道大量出血可导致氮质血症，其原因可能是( )

正确答案 ：ABCD

肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收

肾动脉收缩导致肾小球滤过率减少

急性肾衰竭

周围循环衰竭

[多选题]运动系统损伤的定位诊断，下列正确的叙述是

正确答案 ：ABCD

一侧上、下肢运动失灵，病变在对侧内囊

呈醉汉步态、共济失调、眼球震颤，病变在小脑

两下肢完全不能运动，提示脊髓横贯伤

一侧肢体不能运动伴不自主抽搐，提示皮质运动区损害

[多选题]关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确 ( )

正确答案 ：BD

吸气时腹肌收缩

应尽量用力快速呼气

[多选题]缺铁性贫血的护理措施包括

正确答案 ：BCD

服用铁剂应避免与牙齿接触

注射铁剂宜深部肌内注射

给予高蛋白、含铁丰富及富含维生素的食物

[多选题]抢救左心衰竭急性肺水肿患者时，护士应采取的正确护理措施是( )

正确答案 ：ACDE

取下肢下垂坐位

遵医嘱静脉注射吗啡

安慰患者，稳定情绪

做好静脉注射呋塞米的准备

[多选题]血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的

正确答案 ：ABCE

平卧位、高流量吸氧

保持呼吸道通畅

迅速建立静脉通路

头部置冰袋或冰帽

[多选题]类风湿性关节炎晚期X线检查的表现有

正确答案 ：ABDE

病变关节腔融合

病变关节腔消失

弥漫性骨质疏松

可有股骨头坏死

[多选题]预防急性胰腺炎的关键措施是 ( )

正确答案 ：AE

积极治疗胆道疾病

避免暴饮暴食及酗酒

[多选题]甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求 ( )

正确答案 ：ABD

高热量、高蛋白、高维生素

补充足够的矿物质饮食

禁忌摄入刺激性食物

[多选题]急性中毒的一般处理原则是( )。

正确答案 ：ABCE

皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗

口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻

口服中毒6小时以上亦应积极洗胃

气体毒物中毒时应立即移至通风良好处

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

正确答案 ：ABCE

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

[多选题]肺癌局部扩散引起的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

胸痛

呼吸困难

咽下困难

声音嘶哑

上腔静脉阻塞综合征

解析：1、吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食道可引起吞咽困难，甚至侵蚀穿透管壁，形成支气管-食管瘘，导致进食呛咳及肺部感染。　　2、声音嘶哑：癌肿转移致纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经(左侧较常见)，可出现声音嘶哑。　　3、胸痛：癌肿直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁时，产生胸痛。肿物位于胸膜附近时多为不规则钝痛或隐痛；肋骨受侵犯时则疼痛部位较为固定，能找到压痛点；出现难以控制的剧痛时，几乎都有广泛的胸膜或局部胸壁侵犯，预后较差。　　4、上腔静脉压迫综合征：癌肿压迫上腔静脉，致血液回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿，前胸部静脉怒张，引起头痛、头晕。

[多选题]三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是( )

正确答案 ：ABD

坚持锻炼

尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物

必要时灌肠

[多选题]影响肾小球滤过的因素有 ( )

正确答案 ：ABCD

滤过膜的通透性

滤过面积

有效滤过压

肾血流量

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