[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
正确答案 :B
葡萄糖耐量试验
[单选题]不属于单纯部分性发作的类型为
正确答案 :B
自动症
[单选题]起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常
正确答案 :A
急性心肌梗死CK变化规律
解析:1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高,24小时达到高峰,3~4天恢复正常。
2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8~10小时升高,2~3天达到高峰,1~2周恢复正常。
3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常。
4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6~12小时升高,24~48小时达到高峰,3~6天恢复正常。
5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高,2~5天出现平坦峰,可持续3周。
[单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是
正确答案 :D
限制型心肌病
[单选题]下列哪种疾病属于营养性疾病
正确答案 :D
肥胖症
解析:营养性疾病的分类主要为:营养失调症、肥胖症、维生素缺乏症、维生素过多症。
[单选题]男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因
正确答案 :B
心室颤动
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
正确答案 :A
血清淀粉酶
[单选题]心脏触及震颤多由于以下病因,除外
正确答案 :A
主动脉瓣关闭不全
解析:震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时,瓣膜关闭不全时震颤很少见。
[单选题]关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确
正确答案 :C
雄激素增多
[单选题]磺脲类降糖药主要适用于
正确答案 :C
单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
正确答案 :E
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]癫痫持续状态的主要特征是
正确答案 :D
两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发
解析:癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
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