[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

肝脾破裂

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

输尿管息肉梗阻

解析：先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因除上述A、B、C、D外，还有输尿管肾盂高位连接并有粘连及成角。

[单选题]外科营养支持的原则，以下正确的是

正确答案 ：C

外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养

[单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

正确答案 ：C

皮肤弹性差

解析：低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始重低。

[单选题]关于表层皮片，下列哪项描述是正确的( )

正确答案 ：B

又称为刃厚皮片

[单选题]胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是

正确答案 ：D

至少半年

解析：胆总管损伤后，"T"形管放置时间至少半年以上，防止术后胆道狭窄。

[单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

正确答案 ：D

乳糜胸

[单选题]临床不需要处理的色素痣是

正确答案 ：E

痣的数量超过20个以上

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

[单选题]应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况

正确答案 ：E

痣的直径较小，外观保持稳定

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