[单选题]便秘的病机关键是（ ）

正确答案 ：B

大肠传导功能失职

[多选题]肝功能检查的目的包括

正确答案 ：ABC

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[多选题]下述哪些情况可成为反流性食管炎的诱因

正确答案 ：ABCE

大量腹腔积液

肥胖

妊娠后期

吸烟

解析：饮酒、吸烟、尿潴留、反复呕吐，以及迷走神经切断术、食管贲门部手术和胃大部切除术等，均可使食管下端括约肌的功能减弱，引起胃肠内容物反流到食管。胃液中的盐酸、胃蛋白酶以及胰胆液中的胆盐和溶血卵磷脂等，可损伤食管粕膜而导致食管炎。肥胖、晚期妊娠、腹水和腹腔内巨大肿瘤等和食管下端括约肌功能低下者，均能促成胃内容物的返流。 　

[多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现

正确答案 ：ABDE

溃疡呈圆形，椭圆形

边缘整齐，不隆起

底部较平坦

皱襞向病变区集中

解析：良、恶性溃疡的鉴别要点如下：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐；恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖；恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外；恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部；恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[多选题]中毒性巨结肠临床表现有

正确答案 ：ABCD

病情急剧恶化，毒性症状明显

出现鼓肠

腹部压痛、肠鸣音消失

X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失

解析：表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭；腹部迅速膨胀，有压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音微弱或消失，并偶发下消化 道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时，常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高，核左移并出现 中毒颗粒。常有贫血，低蛋白，低血钾及低钙、低镁血症，脱水等。

[多选题]下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

正确答案 ：BCDE

快速尿素酶试验

胃黏膜组织切片染色

呼气试验

血清抗幽门螺杆菌抗体检测

解析：1。：胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以准确度应该很高，2.吹气检查：碳13尿素呼气试验。3。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验（RUT）是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验，故BCDE正确。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

正确答案 ：B

八纲辨证

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

正确答案 ：BDE

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断

正确答案 ：ABD

胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘结节状隆起

上腹痛失去节律性，药物治疗无效

MAO为0，粪便隐血试验呈持续阳性

解析：1.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。3.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

正确答案 ：C

涎液

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