[多选题]小脑幕切迹疝的表现有
正确答案 :ABCD
进行性意识障碍
患侧瞳孔放大、对光反射消失
对侧肢体瘫痪、肌张力增高
病理反射阳性
解析:小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后出现进行性扩大,对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心搏停止而死亡。
[多选题]排斥反应的表现有
正确答案 :BCD
发热、血压增高、情绪异常
局部肿胀、疼痛
尿少
解析:临床表现为移植的肾脏突然变软,由红变紫或花斑状,搏动 消失,输尿管蠕动消失,泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿,移 植肾区剧痛,血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。
[多选题]下列属于骨折晚期并发症的有 ( )
正确答案 :ABDE
骨化性肌炎
坠积性肺炎
急性骨萎缩
化脓性骨髓炎
解析:1)关节僵硬:长期固定,功能锻炼不够,血肿机化、肌肉挛缩均可引起。 2)损伤性骨化(骨化性肌炎):由骨膜下血肿机化、骨化而成,严重影响邻近关节活动,多由反复暴力复位引起。 3)愈合障碍:延迟愈合与不愈合。 4)畸形愈合:成角、短缩畸形。 5)创伤性关节炎:多发生于关节内骨折。 6)缺血性骨坏死:如股骨颈骨折时的股骨头坏死。 7)缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )
正确答案 :ABCE
神志不清
肌痉挛性抽搐
休克
尿少,尿比重低于1.010
解析:重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。
[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
正确答案 :ABCD
让患者仰卧头转向一侧
将头发从中间分两股
左手紧握一股头发
右手持梳由发稍逐段梳至发根
解析:(1)备齐用物携至床旁,向病人作好解释,协助病人抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头偏向一侧。 (2)将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上,以免拉得太紧,使病人感到疼痛。如遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。 (3)同法再梳对侧。长发可编成发辫,或用橡皮圈扎成束。 (4)将脱落的头发缠紧包于纸中,取下治疗巾,安置病人,整理床单位,清理用物。
[多选题]癌痛患者除疼痛外还存在 ( )
正确答案 :ABCDE
失眠
焦虑
恐惧
愤怒
绝望
解析:除疼痛外,癌痛患者还有焦虑、恐慌、抑郁等心理障碍。
[多选题]胃癌远处转移常见的部位是( )
正确答案 :ABCD
肝
直肠膀胱陷凹
左锁骨上淋巴结
卵巢
解析:血行转移:可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤等部位,也可转移至卵巢
[多选题]前列腺癌治疗原则中表述正确的是
正确答案 :ABCD
Ⅰ期癌可不做处理,严密随诊
局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术
Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主
放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好
[多选题]在护理管理中常用的政策包括
正确答案 :ABCDE
考核政策
奖金分配制度
在职继续教育
晋升政策
职称制度
解析:护理管理中常用的政策有职称制度、在职继续教育、考核政策、晋升政策、奖金分配制度
[多选题]腹膜刺激征是指腹部
正确答案 :ACD
压痛阳性
肌肉紧张
反跳痛阳性
解析:腹部压痛、 反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征, 为腹膜刺激征.
[多选题]急腹症病人常有哪些伴随症状( )
正确答案 :AC
胃肠道症状
感染中毒症状
解析:急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。
[多选题]腰椎间盘突出症时,可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是
正确答案 :BE
骨盆牵引
卧硬板床
解析:非手术治疗适用于首次发病者、较轻者、诊断不清者以及全身及局部情况不宜手术者。发作期宜采取休息、制动,必要时绝对卧硬板床休息。也可以牵引,支具固定,推拿、理疗、按摩,封闭、髓核溶解术。
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