[单选题]高渗性脱水早期的主要症状是

正确答案 ：A

口渴

[单选题]尿中红细胞管型主要见于

正确答案 ：D

急性肾炎

解析：红细胞管型对急性肾小球肾炎有重要诊断价值，其他疾病出现血尿均为非肾小球性血尿，不会形成红细胞管型。

[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有

正确答案 ：ACD

肌酸激酶升高

肌电图示肌源性损伤

肌肉有肌炎的病理改变

解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。

[单选题]风湿性心脏病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

正确答案 ：B

皮肤环形红斑

解析：风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、关节炎、脑病（舞蹈征）、环形红斑、皮下结节，故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关，但肝脾大、皮肤黏膜淤点与风湿活动无直接关系。

[单选题]下列是系统性红斑狼疮的典型皮损的是

正确答案 ：B

蝶形红斑

[多选题]GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

正确答案 ：ABCDE

一侧颞部头痛

头皮触痛

局部可有红斑

双侧颞部头痛

颞浅动脉增粗或变硬

解析：巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。头痛是最常见症状，为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛，疼痛局部有时可触及表面发红的疼痛性结节或呈结节样暴胀的颞浅动脉等。

[单选题]糖尿病眼部病变引起失明的主要原因是

正确答案 ：A

增殖性视网膜病变

[单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

正确答案 ：B

经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）

[单选题]类风湿关节炎典型的X线表现为

正确答案 ：A

双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

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