[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

正确答案 ：D

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是

正确答案 ：D

长效青霉素肌内注射

解析：学龄儿童，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发，肌内注射苄星青霉素G（长效青霉素）120万U，每4周一次，疗程至少5年。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为

正确答案 ：D

Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升

解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升，故正确答案为D。

[单选题]1型糖尿病

正确答案 ：B

胰岛B细胞功能减低

[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

正确答案 ：C

卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

[单选题]一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊，下列哪项诊断最不可能

正确答案 ：E

肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）

解析：新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4～6小时)出现呼吸困难，生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。

[单选题]患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

正确答案 ：C

呼吸性酸中毒

[单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是

正确答案 ：A

发病12～24小时常有明显黄疸

解析：胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，"症征不符"为本病特点。早期即有明显黄疸不正确。

[单选题]以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿

正确答案 ：C

脑室室管膜下-脑室内出血

解析：脑室周围-脑室内出血常因缺氧引起，多见于胎龄小于32周，体重小于1500克的早产儿，是引起早产儿死亡和伤残的主要原因之一。故正确答案为E。

[单选题]法洛四联症缺氧发作，常见原因是( )

正确答案 ：A

心室流出道漏斗部肌肉痉挛

解析：法洛四联症缺氧发作的原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。

[单选题]在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关

正确答案 ：C

各级支气管尚未建立

[单选题]检测B细胞功能最常用的试验是

正确答案 ：D

血清Ig量测定

[单选题]一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其发育情况，下列哪项检查重要

正确答案 ：E

腕部X线摄片

解析：【解析】腕部X线摄片可了解骨龄是否落后，从而初步判定小儿发育落后的原因。

[单选题]脑性瘫痪运动障碍的特征是

正确答案 ：C

非进行性中枢性运动障碍

[单选题]病毒性心肌炎( )

正确答案 ：E

10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

[单选题]2岁以内乳牙的数目约为

正确答案 ：C

月龄减4～6

解析：2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6

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