正确答案:

急性肾衰竭少尿期

题目：患者男性，32岁。下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：SCr 460μmol/L，BUN 26mmol/L。

解析：1、水钠潴留患儿可表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭，有时因水潴留可出现吸湿性低钠血症。2、电解质紊乱常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。3、代谢性酸中毒表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深快、食欲不振、甚至昏迷

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]玫瑰糠疹的皮损特征是

先出现母斑，后出现子斑

皮损呈向心性分布

皮损长轴与皮纹走向一致

解析：1.皮损为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，其长轴与皮纹走向一致，有的皮损呈环状，表面覆有糠状鳞屑；2.母斑：初起的单个较大损害；3.子斑：多量，甲盖大小斑疹，好发于躯干和四肢近端，散在分布；

[多选题]四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有( )

皮肤颜色

有否肿胀

皮肤温度

感觉功能

运动功能

解析：肢体石膏露出指或趾，以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后，修整边缘，用彩色笔写上日期，需要开窗的在石膏干固前开窗。

[多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

麻疹

流行性脑脊髓膜炎

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

[多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )

护士必须认真、毫无疑问的执行

医生查核的依据

医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

[多选题]门静脉高压引起腹水的治疗

限制水钠的摄入

利尿剂

腹腔穿刺放液

腹水浓缩回流

输注血浆、新鲜血或白蛋白

解析：积极治疗原发病,保护肝功能,限制钠盐及水(肝硬化腹水的病人对钠不耐受,摄入1g钠可潴水200ml)利尿(首先保钾利尿药螺内酯或氨苯蝶啶.利尿药物减少腹水以每周体重下降2kg为宜),提高血浆胶体渗透压(可用人体白蛋白静脉滴注),腹腔放液.也可以进行外科手术(如腹腔-颈静脉分流术).

[多选题]死亡的判断标准应该是 ( )

呼吸停止

心脏停搏

各种反射消失

解析：①自主呼吸停止，需要不停地进行人工呼吸。 ②不可逆性深昏迷。 ③脑干神经反射消失。 ④脑电图呈平直线。

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