[单选题]男婴,6个月,双胞胎之一,早产出生。查体:面色苍白,欠活泼,心肺无异常,腹软,肝脾肋下均可触及。实验室检查:血清铁蛋白10μg/L,血清铁9μmol/L。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主。考虑诊断为
正确答案 :A
缺铁性贫血
[单选题]尿路感染的主要表现是
正确答案 :A
尿频、尿急、尿痛
[单选题]心力衰竭最常见的诱因是
正确答案 :B
感染
解析:心力衰竭最常见的诱因是感染(呼吸道感染是最常见、最重要的诱因)。心律失常如房颤是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心衰的最重要因素,其他如治疗不当、情绪激动、血容量增多等均可诱发心力衰竭。
[单选题]医生评价辅助检查结果时,下列做法不符合医德的是
正确答案 :B
根据辅助检查的结果,诊治病人
解析:在辅助检查中,临床医生应遵循以下道德要求:①从诊治需要出发,目的合理;②知情同意,尽职尽责;③综合分析,切忌片面;④密切联系,加强合作。其中,在评价辅助检查结果时,要综合分析。故选B。
[单选题]男,65岁,诊断为前列腺增生症。关于本病的叙述,不正确的是
正确答案 :D
易发生恶变
解析:一般认为,前列腺增生极少发生恶变。余选项正确,故选D。
[单选题]关于肺癌哪项是正确的
正确答案 :A
肺癌患者有同侧和隆突下淋巴结转移约占75%
[单选题]非特异性酯酶(+)。不被氟化钠抑制见于
正确答案 :B
急性旱幼粒细胞白血病
解析:急性粒细胞性白血病非特异性酯酶(-)或(+),不被NaF抑制,急性单核细胞白血病,非特异性酯酶(+)被NaF抑制。
[单选题]男,40岁。反复双下肢水肿10年,恶心、呕吐1周。查体:血压150/100mmHg,血Hb80g/L,尿蛋白(++),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾6.5mmol/L。该患者首选的治疗是
正确答案 :E
血液透析
解析:患者下肢水肿10年,有蛋白尿、高血压,血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,贫血考虑诊断慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期。目前患者已出现恶心、呕吐等尿毒症症状、同时伴有高钾血症,故首选透析治疗。其余均为对症治疗,不能清除毒素,只可作为辅助治疗手段。
[单选题]男,42岁。2小时前从6m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC+/HP,最可能的诊断是
正确答案 :A
肾挫伤
解析:患者从6m高处跌下,左腰部受到撞击,后出现腰痛和镜下血尿,考虑肾损伤。经检查患者有腰痛,镜下血尿,余无异常,故为肾挫伤。肾实质部分裂伤:明显血尿。肾实质全层裂伤:血尿,尿外渗。肾盂、肾盏裂伤:大出血,休克。因此本题选A。
[单选题]男,45岁。非同日多次测量发现血压高3个月,血压最高155/100mmHg,未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规、生化均正常。根据临床表现,应诊断为
正确答案 :A
高血压2级,很高危
解析:患者非同日多次测量发现血压高,血压最高为155/100mmHg,患者舒张压为100mmHg,属2级高血压。患者合并糖尿病,心血管危险级别为很高危。故选A。
[单选题]心脏骤停最常见于
正确答案 :D
心室颤动
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(室颤和室速),其次为缓慢性心律失常或心室停顿,较少见的为无脉性电活动。
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