[单选题]男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是
正确答案 :A
肺炎支原体
解析:肺炎支原体肺炎的诊断:临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现(为肺纹理增多,肺实质呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影。)和化验室检查如冷凝集试验(如血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。)等有助诊断。患者有咽痛。流涕鼻咽部病变、咳嗽、发热等表现,X线检查示右下肺淡薄阴影,红细胞冷凝集试验1:64,考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。
[单选题]男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是
正确答案 :D
腰椎间盘突出症
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[多选题]咯血的常见原因是
正确答案 :ABC
肺结核
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
支气管扩张
[单选题]血磷增高见于
正确答案 :D
肾功能不全
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
正确答案 :E
保阴煎
[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是
正确答案 :A
自身溶血试验及纠正试验
[单选题]下列哪一项与支气管扩张的病因无关 ( )
正确答案 :A
消化性溃疡
[单选题]下列不是Horner综合征特征性表现的是
正确答案 :C
结膜充血
解析:Horner综合征包括:病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。
[单选题]当通气储备百分比为多少时出现气急
正确答案 :E
65%
[单选题]女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,旱卷发样,最可能的诊断是
正确答案 :A
支气管扩张
解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准:1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。该患者有反复咳痰,咳血病史,肺部听诊有固定的湿罗音,胸片提示肺纹理增多、增粗,旱卷发样,考虑诊断支气管扩张可能性大,故选A。
[单选题]下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术 ( )
正确答案 :C
肺性骨关节病
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,病理性朗格汉斯细胞的特征包括
正确答案 :ACE
细胞内含有皱褶的不规则囊状核
细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒
[单选题]关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对
正确答案 :C
中断脑氧供应,8秒钟即死亡
[单选题]结核分枝杆菌的增殖周期(代期)为
正确答案 :C
24 h
[单选题]自发性气胸的处理中正确的是( )
正确答案 :C
给氧、镇静、镇痛
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