• [多选题]下列哪些是新生儿易患败血症的解剖生理特点
  • 正确答案 :ACDE
  • 免疫功能不成熟

    皮肤粘膜薄嫩

    网状内皮系统功能不成熟

    血清IgA、IgM缺乏


  • [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 异染性脑白质营养不良

  • 解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

  • [单选题]7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT (+++),治疗首选
  • 正确答案 :C
  • 异烟肼+利福平


  • [单选题]当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是
  • 正确答案 :A
  • 教育和训练

  • 解析:儿童孤独症的治疗原则包括以下几方面:①教育和训练:是最有效、最主要的治疗方法,目的是促进其语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。②心理治疗:较多采用行为治疗,主要目的是强化已经形成的良好行为,对干扰接受教育训练、影响社会交往和危害自身的异常行为予以矫正。③药物治疗:主要用来改善患者的一些情绪和行为症状,以维护患者自身或他人安全,顺利实施教育训练及心理治疗。

  • [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
  • 正确答案 :E
  • 心内膜弹力纤维增生症


  • [单选题]该病通常不累及
  • 正确答案 :D
  • 肠道平滑肌


  • [单选题]本病例心脏杂音提示
  • 正确答案 :A
  • 风湿性心肌炎

  • 解析:在初次发作的急性期风湿热患儿,心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症,而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致,故为可逆性。一般来讲,须经多次发作才能造成瓣膜变形,导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。

  • [单选题]1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡,意识不清,颈项强直,反复抽搐,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增高。紧急处理为
  • 正确答案 :D
  • 20%甘露醇脱水


  • [单选题]哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿
  • 正确答案 :B
  • 急性肾炎


  • [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确
  • 正确答案 :E
  • 补足液量,每日液量120ml/kg


  • [单选题]婴儿营养需要量不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 热量每日每公斤体重需90 kcal左右


  • [单选题]其治疗首选以下哪种药物
  • 正确答案 :E
  • ACTH或泼尼松


  • [单选题]患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。
  • 正确答案 :E
  • 吉兰-巴雷综合征


  • [单选题]8~14岁青少年的呼吸次数( )
  • 正确答案 :E
  • 18~20次/分


  • [单选题]女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查黏液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾
  • 正确答案 :A
  • 普通型


  • [单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。
  • 正确答案 :C
  • 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭


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