[多选题]新生儿溶血病的主要临床表现是

正确答案 ：ABCD

水肿

贫血

肝脾肿大

黄疸或核黄疸

解析：新生儿溶血主要是母儿血型不合，导致红细胞大量破坏所致的溶血。由于红细胞大量破坏，会导致贫血、溶血、黄疸。髓外造血会导致肝脾肿大，贫血导致心脏扩大，全身低蛋白血症，会发生组织水肿。故正确答案为ABCD

[多选题]可引起血糖降低的情况有

正确答案 ：BDE

胰岛素用量过大

Ⅰ型糖原累积病

恶病质

[多选题]取出皮下埋植剂的指征为

正确答案 ：ABD

反复发作异常剧烈头痛

急性视觉失调

长期卧床者

[多选题]脐带帆状附着血管前置可出现下列并发症

正确答案 ：ABCE

血管破裂出血

无痛性阴道流血

脐带受压致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡

胎儿失血致胎儿死亡

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

正确答案 ：D

君药

[多选题]属于子宫收缩乏力的局部因素包括

正确答案 ：BDE

子宫肌纤维发育不良

子宫肌壁损伤

子宫肌纤维过度伸展

[多选题]临产后宫缩的作用是

正确答案 ：ABCDE

迫使宫颈管消失

宫口扩张

胎先露下降

胎盘娩出

胎膜娩出

解析：子宫收缩力是临产后的主要力量，能迫使宫颈短缩、子宫颈口扩张，胎先露下降及胎儿、胎盘娩出。

[多选题]早产应用前列腺素合成酶抑制药抑制宫缩的项目包括

正确答案 ：BCD

可以选用吲哚美辛口服

抑制前列腺素释放抑制宫缩

减少前列腺素合成抑制宫缩

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：CE

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]胎儿生长受限孕妇补充营养物质包括

正确答案 ：ABCDE

叶酸、铁剂

10%葡萄糖液500ml+维生素C或能量合剂

口服复合氨基酸片

维生素E、维生素B族

脂肪乳注射液静脉滴注

[多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是

正确答案 ：CDE

可以导致DIC

贫血程度可以与阴道流血量不相符

Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

解析：1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。因此选择CDE。

[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺

正确答案 ：ABDE

产前确诊胎儿染色体异常

治疗性引产

羊水过少

胎儿宫内生长受限

解析：产前确诊胎儿染色体异常；胎儿异常或死胎需终止妊娠者；胎儿未成熟，但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者；胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者；胎儿无畸形而羊水过少；胎儿生长受限者；母儿血型不合需给胎儿输血者，都是羊膜腔内穿刺的适应证，故选ABDE。

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