正确答案:

慢性牙周炎

C

题目： 男，46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。

解析：考查的知识点是慢性牙周炎的诊断。标准答案为C。该病例的临床表现符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附着丧失，可排除A；没有牙龈坏死表现，可排除B；根据患者的年龄和病情程度为中度，可判断病情进展较慢，可排除D；牙龈有红肿，并非为苍白色的肿大，也无其他白血病的表现，因此备选答案E也是不正确的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最常见的颞下颌关节脱位类型是

急性前方脱位

解析：急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位，主要有内源性与外源性两种因素。内源性因素包括打呵欠、唱歌、大笑、大张口进食、长时间大张口进行牙科治疗等。外源性因素是指在开口状态下，下颌受到外力的打击；经口腔气管插管、进行喉镜和食管内镜检查、使用开口器、新生儿使用产钳等，用力不当使下颌开口过大，髁突越过关节结节不能自行回位；关节囊和关节韧带松弛、习惯性下颌运动过度、下颌快速运动可增加前脱位的危险。

[单选题]用温度测验牙髓活力时，应利用

低于10℃或高于60℃的温度

解析：正常牙髓对10～60℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时（低于10℃的冷刺激和高于60℃的热刺激），不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选B。

[单选题]对全口义齿的固位有利的唾液情况是

黏稠而量多

[单选题]男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

牙髓摘除术

解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。

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