正确答案: 脉搏、血压及精神状态
C
题目:男性,28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后,自行要求转院,于术后5小时转至市医院。
解析:首先应注意确定生命体征正常稳定,再给予相应的抗生素以及补液治疗,本题答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为
代谢性酸中毒伴低钾、低钠
解析:急性肠梗阻常伴频繁呕吐,因胆汁、胰液及肠液均为碱性,损失大量K+、Na+,同时由于组织缺氧,酸性代谢产物增多,因此易引起严重的酸中毒伴低钾、低钠血症,本题答案选择A。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
宣肺解表
[多选题]有关HER-2的描述,正确的是
HER-2过表达指免疫组化检测HER-2(+++)或FISH/CISH阳性者
HER-2是高复发风险预后因素之一
HER-2是具有酪氨酸激酶活性的跨膜蛋白
HER-2是乳腺癌靶向治疗的理想靶点
解析:Her-2是人类表皮生长因子受体2的简称,是由原癌基因编码的HER2受体,现代医学证明Her-2是预测乳腺癌病人预后的独立因素。Her-2受体过度表达导致肿瘤细胞异常增殖且侵袭性增加,转移的危险性也随之增加。HER-2不仅可以用于估计患者的远期预后,还可以指导乳腺癌治疗的药物选择。在本题答案中描述正确的是BCDE。
[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
风邪
[单选题]膀胱结石首选的治疗方法是
经膀胱镜碎石术
[单选题]男性,72岁,左腹股沟可复性疝5年,伴前列腺重度增生。检查:病人一般情况好,最适当的处理是
暂不易手术
解析:患者伴前列腺重度增生,排尿困难,可增加腹压,导致疝术后复发,故暂不易手术,本题答案选择E。
[单选题]有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的( )
有网状栓塞血管
[单选题]男性,56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体:P104次/分,律绝对不齐,右下肢苍白,皮温发凉,动脉搏动未触及。首选治疗为
经股动脉切开取栓术
解析:根据患者查体P104次/分,律绝对不齐,判断患者为心房纤颤,结合患者突发右下肢疼痛无力2小时以及右下肢苍白,皮温发凉,动脉搏动未触及,考虑心房纤颤血栓脱落导致右下肢动脉栓塞。
动脉栓塞的处理原则:
1.非手术治疗 由于病人常伴有严重的心血管疾病,因此,即使要施行急症取栓术,亦应重视手术前后处理,以利改善全身情况,减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于:①小动脉栓塞,如胫腓干远端或肱动脉远端的动脉栓塞。②全身情况不能耐受手术者。③肢体已出现明显的坏死征象,手术已不能挽救肢体。④栓塞时间较长,或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活者。
2.手术治疗 凡诊断明确,尤其是大、中动脉栓塞,如果病人全身情况允许,应尽早施行切开动脉直接取栓;或利用Fogarty球囊导管取栓。
D正确。
[多选题]患者因严重感染引起消化道应激性溃疡,表现为大量呕血,呕血量>800ml,血压95/55mmHg,此时应用血管收缩药物的不良反应是
组织灌注进一步减少
血乳酸生成增多
加重组织无氧酵解
解析:患者呕血量>800ml,血压95/55mmHg,是有失血性休克的情况,现在用血管收缩药物的不良反应有组织灌注进一步减少、血乳酸生成增多、加重组织无氧酵解
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