正确答案:

肝脏和脾脏

B

题目: 女,16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg。神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。

解析:探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官,同时探查膈肌、胆囊等有无损伤,接着从胃开始,逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及其系膜。然后盆腔脏器,再后切开胃结肠韧带显露网膜囊,探查胃后壁和胰腺。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]梅毒引起的心血管病变主要见于
  • 主动脉

  • 解析:心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。

  • [单选题]免疫球蛋白不具有的作用是
  • 参与Ⅳ型超敏反应

  • 解析:免疫球蛋白可分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在于血清中,也可见于其他体液和外分泌液,其主要功能是特异性地结合抗原。膜免疫球蛋白是B细胞膜上的抗原受体,能特异性识别抗原分子。在体内,抗体和抗原结合后可直接发挥效应,如抗毒素可中和外毒素,病毒的中和抗体可阻止病毒感染靶细胞,分泌型IgA可抑制细菌黏附宿主细胞等。在体外,抗体与抗原结合后可出现凝集、沉淀等现象。免疫球蛋白能激活补体;结合细胞表面的Fc受体,从而表现出不同的生物学作用,如调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导Ⅰ型超敏反应;通过胎盘和黏膜,在人类,IgG是惟一能通过胎盘的Ig类型,母体的IgG通过胎盘转移给胎儿是一种重要的自然被动免疫,对于新生儿抗感染具有重要意义。分泌型IgA可通过消化道和呼吸道黏膜,是机体黏膜局部免疫的主要因素。此外,抗体对免疫应答有正调节和负调节作用。不参与Ⅳ型超敏反应

  • [单选题]免疫应答发生的主要场所是
  • 淋巴结

  • 解析:免疫应答发生的主要场所在外周免疫器官:淋巴结和脾脏。

  • [单选题]经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是
  • 枕右后位

  • 解析:经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位。BCDE四项,均为异常胎位,足月活胎不可能经阴道娩出。故正确答案为A。

  • [单选题]腹膜炎典型的三联征是
  • 压痛、反跳痛、腹肌紧张

  • 解析:腹膜炎三联征就是压痛、反跳痛、腹肌紧张,故选B。

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