正确答案:

幽门螺杆菌感染

E

题目：慢性胃窦炎最主要的病因是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者首先最需要做的辅助检查是

ECG

解析：在诊断惊恐障碍时必须进行必要的鉴别诊断。按照惊恐障碍的鉴别诊断，该患者最需要鉴别的是冠心病心绞痛发作。因为冠心病最常见，有低龄化趋势，早期心绞痛发作也有可能自发缓解，所以需要进行心电图检查以进一步明确诊断。心脏超声检查主要是检查心脏结构异常。患者既往体健并无风湿性心脏病史，做心脏超声检查的意义没有心电图意义大，而且在卫生经济学上考虑，心电图又更经济。至于胸片、脑电图和脑CT检查，主要是排除肺脏和大脑的器质性疾病，而患者的临床表现特点并不提示有肺脏和大脑的病变，暂无证据提示需要进行上述检查。故该病例首先最需要的检查是心电图。答案为A。

[单选题]在病因研究中，要确定遗传和环境的关系及其作用大小，可用下列哪种方法

移民流行病学

解析：(答案：A)在病因研究中，要确定遗传和环境的关系及其作用大小，可以利用移民流行病学。移民流行病学是通过观察、比较疾病在移民及移居地当地居民和移民原居住地人群间的发病率、死亡率的差异，从其差异中探讨病因线索，以确定遗传因素和环境因素在病因中的作用极其相互关系的一种观察性研究。移民流行病学研究遵循下列原则：(1)若环境因素在病因中起主要作用，则移民中该病的发病率和死亡率与移民原居住地人群的发病率或死亡率不同，而接近于移居地当地居民的发病率或死亡率。(2)若遗传因素在病因中起主要作用，则移民的发病率或死亡率不同于移居地当地居民的率，而与原居住地人群的率相同。移民流行病学常用于肿瘤、慢性病及一些遗传病的病因和流行因素的探讨。本题备选答案B、C为干扰项。血清流行病学是血清学方法与流行病学相结合而产生的一门流行病学分子学科，它通过对血清中各种成分(包括抗原、抗体、代谢产物、生化物质、营养成分和遗传因子等)的产生和分布进行研究，以阐明疾病及健康状况在人群中的分布及其影响因素，以及考核防治措施的效果。血清流行病学不仅广泛用于传染病研究，在慢性病及病因未明疾病中也得到大量应用。地理流行病学地理学与流行病学相结合而产生的一门边缘学科，它通过对疾病和健康状况在地理上的分布特征的研究，以确定地理因素(地质、地貌、土壤、生物、气候等)与疾病和健康的关系及其影响，为疾病的防治提供科学依据。

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