正确答案:

侵蚀性葡萄胎

E

题目：女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5×4厘米，活动好，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4×3厘米不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块

解析：1.葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月，子宫如妊娠50天大小，尿HCG阳性，血流信号丰富，提示侵蚀性葡萄胎，侵蚀性葡萄胎在葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状。绒癌躲在葡萄胎后1年以上发病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用

麻醉药品

解析：《执业医师法规定》除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

[单选题]金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是

凝固酶

解析：凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素，与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA（葡萄球菌A蛋白）可与IgG的Fc段结合，具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。故正确答案为D。

[单选题]女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

换用酚妥拉明静脉滴注

解析：A的治疗是肺结核伴支扩咯血，B治疗机制①扩张血管降低肺动脉压和肺楔压，减少肺血流量。②使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢体起到内放血作用，使用B主要适用于垂体后叶素禁忌者或疗效不佳者。本例咯血量不是大咯血就本例来讲CDE不适用。

[单选题]直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是

经皮肾镜碎石

解析：直径2.8cm的肾盂单发结石，首先考虑经皮肾镜碎石，一般药物排石用于0.6cm以下表面光滑且结石以下无梗阻输尿管结石，肾盂切开取石是很古老的手艺啦：临床上几乎不用：体外冲击波碎石一般用于2cm以下肾盂及输尿管上段结石。不是所有结石都需要抗感染治疗的，尿常规提示存在泌尿系感染才需抗感染治疗，若行手术碎石治疗，则术后常规抗感染治疗。

[单选题]不属于抗血小板聚积和黏附的药物是

双香豆素

解析：抗栓药包括抗血小板和抗凝药物。只有双香豆素为抗凝药物，故正确答案为D。其他选项均为抗血小板药。

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