正确答案:

心房颤动

题目：女，18岁。有心脏病4年，最近出现呼吸困难，听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变

解析：肺炎球菌菌体多糖荚膜侵袭组织，引起肺泡壁水肿，红、白细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn氏孔向肺的中央部分扩散，可累及几个肺段或整个肺叶。

[单选题]无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是

解析：房颤治疗包括：抗凝治疗、转复并维持窦性心律、控制心室率。对于无器质性心脏病患者来说，目标是控制心室率为<110次/分。对于合并器质性心脏病的房颤患者，则需根据患者的具体情况决定目标心率。　　【避错】记忆性题。

[单选题]女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

解析：红色变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

[单选题]甲状腺功能减退的精神症状很少表现为

解析：精神症状是甲状腺功能减退症重要的临床表现之一，在成人期甲状腺功能减退症所表现的精神症状有：①抑郁综合征的表现；②情感平淡或情感淡漠；③幻觉、妄想等精神病性症状；④智能障碍；⑤黏液水肿性昏迷。应选D。

[单选题]手指麻木伴上肢放射痛，压头试验阳性，最可能的颈椎病类型是

解析：神经根型颈椎病发病率最高，占颈椎病的50%-60%，临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活，所以选D。

[单选题]女，32岁。购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为

解析：患者症状突然发作，又迅速消失，自行缓解，无遗留神经功能缺损，为一过性的局部的脑血液循环障碍，最可能的诊断为短暂性脑缺血发作。

[单选题]以下是现况调查的目的，除了

解析：确定某因素与疾病之间的因果关系为病例对照研究和队列研究。

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