正确答案: 输血相关急性肺损伤
E
题目:患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是
解析:输注任何血制品1~2小时内,不超过6小时,发生呼吸困难和低氧血症,排除容量过负荷及心源性肺水肿,即应考虑输血相关急性肺损伤,故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
乙肝肝硬化
解析:该患者有肝炎病史数十年,肝穿刺见假小叶,是肝硬化特征性病理表现,结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。
[单选题]男,44岁,发热,头痛,间断呕吐3周既往有中耳炎病史,MRI见右颞叶内圆形病灶,边界清楚,中央为长T1,长T2信号,可能的诊断是
脑脓肿
解析:根据MRI表现右颞叶内圆形病灶,边界清楚,中央为长T1,长12信号知道是脑脓肿。
[单选题]踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示
下肢动脉严重狭窄
解析:踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值≥1。小于0.9为异常;小于0.5为下肢严重狭窄。
[单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是
G-6-P
解析:糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径均有6-磷酸葡萄糖参与,其位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点。
[单选题]一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应做
肾切除术
解析:肾切除术,一侧肾广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可切除病肾.双肾结核应先积极治疗后切除严重的无功能肾.一侧肾已无功能,对侧肾已严重积水,而肾功能代偿尚好者,可先切除无功能肾,后再设法解除引起肾积水的梗阻病因。
[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因
血浆外渗
解析:肾综合征出血热早期即病程的3~7日常出现低血压休克,主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩。血液黏稠度升高和DIC的发生,血液循环淤滞,进一步降低有效血容量,引起早期休克。其他各项均不是主要原因。
[单选题]子宫动脉来自
髂内动脉
解析:子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉,只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。
[单选题]受体激动剂的特点是
与受体有亲和力,有内在活性
解析:受体激动剂是指对相应受体有较强的亲和力。也有较强的内在活性的药物。即能与该受体结合并能激动该受体的药物。
[单选题]关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,正确的是
急性化脓性炎
解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见,呈散发性。好发于儿童及青少年。致病菌借飞沫经呼吸道感染。
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