正确答案:

再次出血

A

题目:男,31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血,3天后,剧烈头痛、意识蒙眬、躁动、频繁呕吐,查体可见视盘水肿。可能的判断是

解析:患者3天前有颅内动脉瘤破裂出血史,加上"头痛、频繁呕吐、视盘水肿"均为颅内出血造成颅内压增高引起,故最可能的诊断为再次出血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]分泌降钙素的细胞是:
  • 甲状腺滤泡旁细胞

  • 解析:降钙素是甲状腺滤泡旁细胞分泌,又称甲状腺C细胞。

  • [单选题]恶性高血压的病理特征是
  • 肾小动脉纤维素样坏死

  • 解析:恶性或急进型高血压:少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿,肾损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。病情进展迅速,如不及时进行有效的降压治疗,预后很差,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征。

  • [单选题]关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的
  • 判断力增强

  • 解析:戒断综合征(abstinence syndrome)是指在戒烟、戒毒、戒酒等情况下出现的一系列瘾癖证候群,一般的表现为情绪改变,出现幻觉或错觉,人格发生改变以及失眠等,但不包括判断力增强,选D。

  • [单选题]不属于急性风湿热特点的是
  • 心电图P-R间期缩短

  • 解析:急性风湿热心电图的改变应为P-R间期延长,而非缩短。

  • [单选题]呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为
  • 高钠血症

  • 解析:呼吸性酸中毒时,由于肾脏的调节作用,K-Na交换减弱,H-Na交换加强,故发生高钠血症

  • [单选题]在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是
  • 电镜下于系膜区可见电子致密物

  • 解析:微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病,光镜下肾小球基本正常(故称“微小病变”),免疫荧光镜下多表现为阴性反应,电镜下广泛上皮细胞足突融合(故又称“足突病”),一般无电子致密物,故选C。

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