正确答案:

肾活检

D

题目：患者男性，24岁，因“发现尿红细胞1年”来诊。患者1年前体检时发现尿红细胞25个/μl，变异型红细胞0.70，均一型红细胞0.30，尿蛋白(－)，无水肿，血压正常，乙型肝炎病毒表面抗体(＋)。每3个月复查1次尿沉渣，均显示镜下血尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]损毁视上核，将出现下列哪种变化

尿量增加，尿高度稀释

[单选题]患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，血红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是

急性肾小球肾炎

解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1～2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生。

[单选题]影响预后诸因素中，作用最小的是

血尿的程度

解析：提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g/d(对激素反应良好者除外)；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

[单选题]肾病综合征最常见的感染为

呼吸道感染

[单选题]病历中记录生命体征包括

体温、脉搏、呼吸、血压

[多选题]期前收缩的产生机制包括

折返激动

触发活动

异位起搏点的兴奋性增高

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是

尿比重低且固定于1．010

[单选题]Ⅰ型RTA临床表现不具备

高钾血症

[单选题]关于尿路感染的诊断依据，叙述错误的是

必须有蛋白尿、血尿

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