正确答案: 三尖瓣狭窄
D
题目:法洛四联症的病理改变中,不包括以下哪项
解析:法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。三尖瓣狭窄不包括在法洛四联症的病理改变中。
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[单选题]患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确
动脉导管未闭
解析:动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。
[单选题]肝的上界在右锁骨中线平对
第5肋间隙
解析:肝脏大部分位于右季肋部及上腹部,小部分位于左季肋区,上界在右锁骨中线平第5肋间隙,上部紧贴膈肌。
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
气上
[单选题]识别混响伪像最好的方法是
将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化
解析:识别混响伪像的方法是:①适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像。②加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化。
[单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
里实热证
[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
眩晕,头重如蒙
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,叙述正确的有
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚
坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高
解析:血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶升高未必就是胰腺炎,必须严格区分。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常,原因可能是淀粉酶消耗殆尽。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍,认识到这点非常有利于疾病的正确诊断。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,但尿淀粉酶值受患者尿量的影响。故选ABD。
[单选题]超声引导下穿刺术前准备有:
以上各项均是
解析:超声引导下穿刺术前准备:1.应常规查血常规;2.常规查出、凝血时间;3.检查凝血酶时间;4.以上3项如有明显异常,需纠正后再行穿刺;5.术前禁食4-6H,胰腺或腹膜呼穿刺应禁食8-12小时;6.穿刺前签署知情同意。
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